Государственный санитарный врач: Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 02.12.2020 № 39 ∙ Официальное опубликование правовых актов ∙ Официальный интернет-портал правовой информации

История санитарной службы России

История санитарной службы России

История санитарной службы России

Врачебно-санитарное дело в России во времена своего зарождения в начале XIX века находилось под управлением Медицинского департамента Министерства полиции, переданного в 1826 году Министерству внутренних дел (МВД). В губерниях имелись подчиненные этому департаменту врачебные управления, осуществляющие врачеб но-полицейские задачи по предотвращению причин, служивших источником болезней населения, врачебно-хозяйственную деятельность по лечению больных путем устройства больниц и обеспечения их работы, а также судебно-медицинскую деятельность. Работа врачебных управлений регламентировалась «Уставом врачебным», в котором значились вопросы в области санитарного надзора, наблюдения за чистотой в городах и съестными припасами, издание правил и наставлений по соблюдению «народного здравия» в губернии, участие в обсуждении устройства новых фабрик и заводов в медицинском отношении, контроль за рабочими помещениями и жильем рабочих, пищей, напитками и пр.

1842-1915 гг. Создатель основополагающих принципов общественной гигиены и социально-гигиенического направления медицины.

Формирование гигиены как области научного знания произошло во второй половине XIX века. В это же время в соответствии с уставами 1863 и 1884 годов гигиена стала предметом преподавания. 
В 1881 году Совет Московского университета пригласил читать доцентский курс молодого, но уже известного своими руководствами Ф.Ф. Эрисмана. В 1-й же лекции 1 декабря 1882 года Ф.Ф. Эрисман изложил цели и задачи гигиены, сформулировал новую концепцию данной науки.

Важнейшими ее положениями были: «гигиена есть наука об общественном здоровье»; «не каждый врач… может быть специалистом по гигиене, но каждый может и должен усвоить гигиенический способ мышления»; «умение устранять санитарные недуги общества. .. вернее спасает от болезни и смерти, нежели все рецепты и лекарства вместе взятые»; «санитарное направление (профилактическое) в медицине одержит блестящую победу над чисто врачебными тенденциями»; «предупредительной медицине — гигиене — предстоит большое будущее». 
Ф.Ф. Эрисман стремился найти «те закономерности, которые управляют здоровьем общества». Для осуществления этих целей Ф.Ф. Эрисман создает гигиеническую лабораторию, в которой проходили практические занятия студентов. 
Важной вехой в истории гигиены явилось классическое исследование проведенное Ф.Ф. Эрисманом, Е.М. Дементьевым и А.В. Погожевым фабрично-заводских предприятий Московской губернии в 1879-85 годах. Результаты исследований были обобщены в 17 томах. Принципиальные положения гигиены и материалы проведенных исследований были обобщены Ф.Ф. Эрисманом в трехтомном «Курсе гигиены» (1887-88) и «Кратком учебнике по гигиене» (1898). 
Ф.Ф. Эрисман проявил себя в Московском университете как блестящий организатор. По его плану и под его руководством был построен на Девичьем Поле Гигиенический институт (1890). В 1891 году при институте создана городская санитарная станция, которая анализировала пищевые продукты московских рынков. 
Он способствовал рождению в недрах общей гигиены самостоятельных гигиенических наук: гигиены умственного и физического труда, гигиены питания, школьной и коммунальной гигиены.

В 1861 г. МВД и Министерством финансов была издана инструкция по составлению актов освидетельствования съестных припасов и напитков, установлен надзор за состоянием здоровья рабочих в частизаразных болезней и сифилиса. Низовыми штатными работниками губернских врачебных управлений были городские и уездные врачи, осуществляющие судебно-медицинскую работу, борьбу с заразными болезнями, примитивный санитарный надзор и, конечно, занимавшиеся частной практикой, так как получали небольшое жалованье. В губернских городах эту работу выполняли городовые врачи, количество которых зависело от числа полицейских участков города.

Одним из видов их деятельности являлось осуществление санитарного надзора и противоэпидемической работы по потребностям того времени. Медицинский департамент МВД с марта 1865 г. стал выпускать журнал «Архив судебной медицины и общественной гигиены», выходивший 4 раза в год, в котором сотрудничали многие городовые и уездные врачи. 
В процессе деятельности российских земских учреждений и городских самоуправлений перед ними встал вопрос о необходимости со здания независимой от Медицинского департамента МВД врачебно-санитарной организации. Так родилась земская и городская медицина , одним из элементов которой в ряде губерний и крупных городов стали общественные санитарные организации. Земские и городские общественные санитарные организации были созданы не во всех земствах и городах. Поэтому санитарный надзор и противоэпидемическую работу во многих земствах и городах по-прежнему осуществляли родовые и уездные врачи Медицинского департамента МВД. 
Городских санитарных организаций не имели такие города России, как Брянск, Владикавказ, Вятка, Грозный, Калуга, Кинешма, Новгород, Петрозаводск, Псков, Сызрань, Уральск, Челябинск, Ярославль и др., где санитарный надзор продолжали осуществлять городовые врачи.

 

Моллесон Иван Иванович [22.2(6.3).1842, Иркутск, — 18.12.1920, Воронеж], русский санитарный врач, один из организаторов земской медицины. В 1865 окончил медицинский факультет Казанского университета. Работал в Вятской, Пермской, Саратовской, Тамбовской, Калужской губерниях. В 1872 утвержден первым земским санитарным врачом. Организовал (1873) в Шадринске первый в России врачебно-санитарный совет уездного земства. Инициатор и руководитель ряда губернских съездов земских врачей, активный участник Пироговских съездов. Разработал формы медицинской регистрации и отчётности; многие труды посвящены вопросам санитарной статистики, демографии, санитарной характеристике промыслов и производственной школьной гигиене и др.

Первая городская общественная санитарная организация в Рос­сии возникла в Москве ( 1866 г.) в составе 17 санитарных врачей – первая временная санитарная комиссия, а в 1884 г. – постоянная санитар­ная организация (4-я санитарная комиссия).
В Санкт-Петербурге в связи с угрозой эпидемии холеры в феврале 1867 г. Городской думой была образована исполнительная городс­кая санитарная комиссия из 6 человек (членов и санитарных попечи­телей) под председательством П.В. Жуковского и с участием врачей Е. В. Пеликана и Н. И. Розова (представителей Медицинского депар­тамента). До 1879 г. санитарный надзор в городе находился в ведении городовых врачей. В этом же году была организована Временная комиссия общественного здравия в связи с угрозой Вятлянской чумы. Эта комиссия продолжала работать и в последующие годы: 1879-1881 гг. – в связи с эпидемиями тифа и оспы, 1881-1883 гг. – с эпидемиями дифтерии и скарлатины. В 1881 г. в Санкт-Петербурге был составлен проект организации врачебно-санитарного надзора для борьбы с эпидемиями силами сверхштатных городовых врачей, а в 1884 г. в ведение Городской думы перешло врачебно-санитарное дело со сверхштатными городовыми врачами. В 1896 г. Городская дума создала постоянную санитарную комиссию, в составе которой с 1889 г. работали 40 городских санитарных врачей и 20 торгово-санитарных врачей. В 1891 г. была открыта городская лаборатория со штатом 3-х врачей и 5 химиков под руководством профессора А. С. Пржбытека. В 1902 г. организовано санитарно-эпидемиологическое бюро с 3-мя врачами во главе со старшим городским санитарным врачом. Первым старшим городским санитарным врачом г. Санкт-Петербурга был В.И. Вержейский, а после 1909 г. им стал Н.А. Иванов. В 1914 г. санитарно-эпидемиологическое бюро было введено в состав городской постоянной санитарной комиссии. Следует отметить, что санитарные врачи наряду с другими работами проводили обследования фабрик и заводов.

Наряду с прообразами органов санитарно-эпидемиологической службы в Москве и Санкт-Петербурге, происходило формирование подобных организаций и в других городах России.
В Саратове в 1860 г. было создано общество «Беседы Саратовских врачей», переименованное в 1898 г. в физико-медицинское общество. В 1875 г. это общество организовало медико-статистические исследования и стало деятельным советником Городской думы по борьбе с эпидемиями. В 1877 г. из состава «Беседы Саратовских врачей» выделилась группа врачей (А.А. Кноре, И. И. Шмидт, И. И. Ельнинский и др.), образовавшая «Саратовское санитарное общество», первое в России, занявшееся разработкой вопросов в области гигиены и организации санитарных учреждений. В 1885 г. для Городской думы был составлен план борьбы с эпидемиями и поставлен вопрос об учреждении постоянного санитарного надзора. В 1891 г. П.Д. Суходеевым и И.Н. Матвеевым (старейший санитарный врач города, проработавший до 1933 г.) была составлена программа деятельности санитарных врачей одобренная Почетным членом общества И.И. Моллесоном. В Саратове работало два санитарных врача, в 1894 г. учреждена должность училищного врача, а в 1904 г. приглашено еще два санитарных врача и при Городской управе образовано санитарное бюро.

В г. Перми в 1872 г. положено начало первой земской санитарной организации в России. В губернском земстве введена должность гу­бернского санитарного врача, на которую был приглашен опытный земский врач Иван Иванович Моллесон, ставший одним из идеоло­гов профилактического направления в земской медицине. Работе в земствах Пермской гу­бернии И.И. Моллесон отдал почти 20 лет и оставил о себе неизгла­димую память. В Перми в 1886 г. учреждена губернская земская санитарная станция – первая в России. Однако она не смогла развернуть серьезных исследований, и через три года была закрыта. В 1890 г. создано губернское санитарное бюро. В 1898 г. в Перми организована земская бактериологическая лаборатория, преобразованная в 1912 г. в бактериологический институт. В 1908 г. в уездных земствах введены должности уездных санитарных врачей с главным разделом деятельности – санитарно-противоэпидемическая работа.

В Нижнем Новгороде Городская дума в октябре 1887 г. создала при управе санитарную комиссию из 8 гласных думы и пригласила на должность городского санитарного врача П.П. Розанова. Учреждены инструкции санитарной комиссии и санитарным попечителям, а также правила по санитарному надзору за учебными и другими заведениями, проведен анализ статистических сведений о естественном движении населения за 1868-1888 гг., начал работать второй городской санитарный врач, с 1897 г. – два санитарных надзирателя и с 1902 г. – школьно-санитарный врач. В 1895 г. В.И. Косаревым открыта бактериологическая лаборатория. Химические анализы съестных припасов в городе проводились с 1892 г., а в 1905 г. создана санитарная станция для анализов воды и съестных припасов. В деятельности санитарной организации Нижнего Новгорода в разное время принимали активное участие Н.А. Семашко, М.Ф. Владимирский, А.Н. Сысин, В.М. Фивейский и др.

СЕМАШКО Николай Александрович (1874-1949), государственный деятель, один из организаторов системы здравоохранения в СССР, академик АМН СССР (1944) и д.ч. АПН РСФСР (1945). В 1918-30 первый нарком здравоохранения РСФСР. Создал (1921) кафедру социальной гигиены в Московском университете (профессор и зав. кафедрой до 1929). Один из организаторов массовой пропаганды гигиенических и естественно-научных знаний среди педагогов, родителей и учащихся. В 1945-49 директор Института школьной гигиены АПН (ныне Институт возрастной физиологии РАО) и одновременно (1947-49) — Института организации здравоохранения и истории медицины АМН. Был инициатором создания Центральной медицинской библиотеки (1918), Дома учёных (1922) в Москве. В 1927-36 гл. редактор Большой медицинской энциклопедии.

Во второй половине XIX века санитарные организации при городских думах были образованы в Таганроге (1876), Воронеже (1879), Иркутске (1882), Астрахани (1883), Туле (1887), Екатеринбурге и Севастополе (1888), Екатеринодаре (Краснодаре) и Оренбурге (1892), Самаре (1895), Томске (1897) и позднее еще в 37 городах России.

Деятельность санитарно-эпидемиологических организаций, а позже системы государственного санитарного надзора в России определялись специальными постановлениями правительства. Организационные формы и методы их работы изменялись и совершенствовались в соответствии с развитием отраслей промышленности, естественных наук, прежде всего, гигиены, эпидемиологии и микробиологии.
С первых лет существования Советской России, несмотря на огромные экономические трудности, выделялись значительные средства на благоустройство городов, санитарно-технические и оздоровительные мероприятия в промышленности. Восстановление хозяйства страны после гражданской войны требовало создания четкой системы са­нитарно-эпидемиологических учреждений и установления системы государственного санитарного надзора. Одновременно с формированием санитарных органов в отдельных районах страны стали предпри­ниматься попытки создания сети санэпидслужбы.
15 сентября 1922 г. издан декрет Совета Народных Комиссаров РСФСР «О санитарных органах республики». В СССР первая санэпидстанция была создана по инициативе Гомельского санэпидотдела (зав. – К.Ю. Каганович) – 29 октября 1922 г. Это прообраз единого комплексного санитарно-эпидемиологического учреждения, в котором были представлены все основные элементы санитарной и противоэпидемической работы, включая лабораторию.

МАРЗЕЕВ Александр Никитович (1883-1956)

— академик АМН СССР (1944), доктор медицинских наук (1935), профессор (1940), заслуженный деятель науки УССР (1935). В 1911 г. окончил медицинский факультет Московского университета, совершенствовал знания в лаборатории В.Г. Хлопина. В 1922-1934 гг. заведовал санитарно-эпидемиологическим отделом Наркомздрава УССР. На протяжении 10 лет (1931-1941) возглавлял созданный по его инициативе Украинский (Харьков) научно-исследовательский институт коммунальной гигиены, одновременно заведовал кафедрой гигиены Украинского (Харьков) института усовершенствования врачей (1930-1941) и кафедрой коммунальной гигиены Харьковского медицинского института (1934-1941). В 1941-1944 гг. – научный руководитель и заведующий санитарно-гигиеническим отделом Казахского института эпидемиологии и микробиологии, заведующий кафедрой эпидемиологии Алма-Атинского медицинского института. С 1944 г. по 1956 г. – директор Киевского научно-исследовательского института коммунальной гигиены, заведующий кафедрой коммунальной гигиены Киевского государственного института усовершенствования врачей (до 1946 г.) и Киевского медицинского института (до 1956 г.). Инициатор создания и организатор в бывшем СССР первых санитарно-эпидемиологических станций. Первым в бывшем СССР начал изучения загрязнения атмосферного воздуха. Проведенное ним изучение водохранилищ Донбасса было положено в основу

Первый закон «О санитарных органах республики» был принят Совнаркомом РСФСР 19 февраля 1927 г. и положение о них – 8 октября 1927 г., согласно которым значительно расширялись функции и права санитарных органов, устанавливались дифференцированные нормативы обеспечения районов и городов санитарными кадрами в зависимости от их промышленного значения, бактериологическими лабораториями и дезинфекционными станциями. Важнейшим обяза­тельным элементом работы санитарных органов Российской Федерации стал предупредительный санитарный надзор на всех этапах промышленного и жилищно-гражданского строительства. В августе 1929 г. Совнарком РСФСР заслушал вопрос «О санитарном состоянии республики». В принятом постановлении констатировалось снижение общей и детской смертности и заболеваемости рядом эпидемических болезней. Однако отмечалось и низкое санитарное состояние республики. В числе причин была недостаточная согласованность в работе органов здравоохранения, неудовлетворительная постановка изучения санитарного состояния отдельных районов, в особенности промышленных. В 1931 г. Совнарком РСФСР утвердил положение «О Санитарном Совете при Народном комиссариате здравоохранения РСФСР». В состав Совета входили представители профсоюзов, а Наркомтяжпрома, Наркомлегпрома, Наркомлеса, Наркомзема, Наркомсовхозов, Наркомснаба и других организаций. 20-26 мая 1932 г. на созданной Госпланом СССР Всесоюзной конференции по планированию здравоохранения и рабочего отдыха на основании доклада А.Н. Сысина и А.Н. Марзеева принято решение о повсеместной организации санитарно-эпидемиологических станций, как самостоятельных постоянно действующих учреждений санэпидслужбы, состоящих на государственном бюджете. Широкое развитие они получили в последующие годы. 23 декабря 1933 г. ЦИК и СНК РСФСР утвердили постановление «Об организации Государ­ственной санитарной инспекции РСФСР» (ГСИ). Этим был достигнут эффективный санитарно-эпидемиологический контроль за организацией и проведением санитарно-гигиенических и противоэпиде­мических мероприятий. В 1935 г. было принято постановление о со­здании Всесоюзной Государственной санитарной инспекции (ВГСИ) при Совете Народных Комиссаров Союза ССР. Первоначально оп­ределенные цели для ГСИ в виде улучшения санитарного обслужи­вания населения и полного охвата санитарным надзором всех отраслей производства для ВГСИ приобрели характер планового те­кущего и предупредительного санитарного надзора. На ВГСИ возлагались объединение и руководство работой органов ГСИ на всей территории СССР, непосредственное осуществление санитарного надзора за предприятиями пищевой промышленности, общественного питания и торговли пищевыми продуктами. ВГСИ имела своих Уполномоченных в крупных промышленных районах и важнейших пунктах пищевой, рыбной и консервной промышленности. Впервые предусматривалось, что при ВГСИ будут состоять научно-исследовательские учреждения, занимающиеся вопросами санитарии и эпидемиологии. Во главе ВГСИ был поставлен Г.Н. Каминский (1895-1938). ВГСИ, выполнив возложенные на нее обязанности, в 1936 г. вошла в состав Народного Комиссариата здравоохранения СССР. В 1947 г. выявились существенные недостатки в организации санэпидслужбы в виде разобщенности в работе органов ГСИ и санитарно-эпидемиологической службы, проведении предупредительного и текущего санитарного надзора. На XIII съезде гигиенистов, эпидемиологов, микробиологов и инфекционистов было принято решение о целесообразности объединения функций предупредительного и текущего санитарного надзора. Практика последующих лет подтвердила правильность такого объединения в период мощного подъема и развития всех отраслей промышленности, интенсивного градостроительства и связанных с ними санитарно-гигиенических и эпидемиологических мероприятий по обслуживанию населения и целенаправленному использованию сил и средств санэпидслужбы. Положение «О государственном санитарном надзоре в СССР» утвержденное постановлением Совета Министров СССР 29 октября 1963 г. № 1107 позволило осуществить значительные комплексные мероприятия по дальнейшему расширению и укреплению всей системы санэпидслужбы в республиках, областях, краях, крупных городах и сельской местности России.

Последующие правовые акты санитарного законодательства соответствовали этапам развития санитарной службы, расширению и деятельности в области санитарного надзора ипротивоэпидемических мероприятий. Основой дальнейшего укрепления санэпидслужбы явилось постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 15 декабря 1968 г. «О мерах по дальнейшему улучшению здравоохранения и развитию медицинской науки в стране».

Положение о государственном санитарном надзоре в СССР 1973 г. потребовало разработки новых прогрессивных форм деятельности, дальнейшее совершенствование управления, направленное на повышение качества и эффективности работы. На практике оправдала себя централизация управления и финансирования санэпидстанций. Эти организации на местах стали самостоятельно заниматься подбором кадров, оформлять в установленном порядке назначение главных врачей и специалистов, что привело к улучшению комплектования штатов санэпидстанций кадрами.
С 19 апреля 1991 года открыта новая страница в истории санитарно-эпидемиологической службы России. Впервые за годы ее существования был принят Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Постановление Верховного Совета РСФСР 09.04.91 г. № 1035-1), который внес принципиальные изменения в содержание государственного санитарно-эпидемиологического надзора и обеспечил законодательную основу регулирования общественных отношений в области санитарно-эпидемиологического благополучия. Этим законом служба была выведена из ведомственного подчинения, переведена на уровень централизованного управления и финансирования из федерального бюджета.
В 1999 году был принят новый Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», который не только уточнил редакцию основных положений закона 1991 года, но и включил в себя ряд принципиальных положений, которые ранее регулировались подзаконными актами.

 

 

С 16 марта 2005 г. в составе санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации произошли коренные перемены, в результате которых в стране появилась новая организация – Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор). Первым руководителем службы – Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации стал Г.Г. Онищенко.

В сложных условиях социально-экономических преобразований в стране Федеральной службой Роспотребнадзора обеспечивается контроль за санитарно-эпидемиологической обстановкой, удается сдерживать ее ухудшение, добиваться снижения общей и инфекционной заболеваемости населения и смертности от инфекционных болезней, предотвращать распространение особо опасных инфекций и возникновение сотен случаев заболеваний и отравлений людей.

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 27 июля 2020 г. № 22

О внесении изменений в постановления, регулирующие порядок прибытия в Российскую Федерацию воздушным транспортом

Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации внесены изменения в постановления, регулирующие порядок прибытия в Российскую Федерацию воздушным транспортом.

Указанные правила касаются как вывозных, так и регулярных рейсов, прибывающих на территорию Российской Федерации.

Постановление от 27.07.2020 № 22, вступившее в силу 01.08.2020, предусматривает необходимость иностранным гражданам и лицам без гражданства при посадке на борт воздушного судна, следующего в пункт назначения на территории Российской Федерации, в том числе в целях транзитного проезда и при пересечении Государственной границы Российской Федерации обеспечить наличие при себе медицинского документа (на русском или английском языках), подтверждающего отрицательный результат лабораторного исследования материала на COVID-19 методом ПЦР, отобранного не ранее, чем за три календарных дня до прибытия на территорию Российской Федерации. В случае невозможности предоставить медицинский документ на русском или английском языках допускается его предоставление на официальном языке государства регистрации организации, выдавшей такой медицинский документ, с переводом на русский язык, верность которого засвидетельствована консульским должностным лицом Российской Федерации. Материал должен быть отобран не ранее чем за три календарных дня до прибытия на территорию Российской Федерации. До прибытия на территорию Российской Федерации иностранные граждане заполнят анкету прибывающего на территорию Российской Федерации.

Граждане Российской Федерации, прибывающие на территорию Российской Федерации воздушным транспортом, будут должны обеспечить заполнение анкеты прибывающего на борту и заполнение формы на Едином портале государственных и муниципальных услуг в электронном виде до вылета в Российскую Федерацию (при приобретении билета, но не позднее регистрации на рейс). В течение трех календарных дней со дня прибытия на территорию Российской Федерации граждане России должны пройти лабораторное исследование на COVID-19 методом ПЦР и разместить информацию о результате исследования в специальной форме на Едином портале государственных услуг.

В случае появления любого ухудшения состояния здоровья в течение четырнадцати календарных дней со дня прибытия в Российскую Федерацию граждане должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью без посещения медицинских организаций.

Иностранные граждане, прибывающие в целях осуществления трудовой деятельности, должны по-прежнему выполнять требования по изоляции сроком на 14 календарных дней со дня прибытия на территорию Российской Федерации.

В отношении воздушных судов и лиц, пребывающих регулярными рейсами из зарубежных стран на территорию Российской Федерации, должностными лицами Управления в воздушных пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации в аэропортах Домодедово, Шереметьево, Жуковский будет проводиться санитарно-карантинный контроль на бортах воздушных судов (опрос, бесконтактная термометрия, сбор и проверка заполненных Анкет, наличие медицинского документа, подтверждающего отрицательный результат лабораторного исследования материала на COVID-19 методом ПЦР у иностранных граждан и лиц без гражданства).

При отсутствии у иностранных граждан и лиц без гражданства при себе медицинского документа (на русском или английском языках), подтверждающего отрицательный результат лабораторного исследования материала на COVID-19 методом ПЦР, отобранного не ранее чем за три календарных дня до прибытия на территорию Российской Федерации, в допуске на посадку в воздушное судно должно быть отказано.

Главные государственные санитарные врачи стран ЕАЭС обсудили ситуацию с новой коронавирусной инфекцией

Контент страницы

​Комплекс противоэпидемических мероприятий по недопущению распространения в государствах Евразийского экономического союза (ЕАЭС) коронавирусной инфекции, вызванной новым коронавирусом 2019 (2019-nCoV), рассмотрел Совет руководителей уполномоченных органов в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения стран ЕАЭС на заседании в Евразийской экономической комиссии (ЕЭК) 27 января. К обсуждению были приглашены также представители Узбекистана и Таджикистана.

Председатель Совета руководителей, руководитель Роспотребнадзора – главный государственный санитарный врач Российской Федерации Анна Попова рассказала, что российские ученые разработали тест-системы для лабораторной диагностики коронавируса 2019 (2019-nCoV). Российская сторона в случае необходимости готова предоставить эти тест-системы государствам-членам. Также участники Совета руководителей договорились о том, что Роспотребнадзор готов предоставить коллегам из государств Союза все свои лабораторные возможности и исследовать любое количество проб, которые могут быть использованы для оказания необходимой помощи в диагностике этого опасного заболевания.

На заседании отмечено, что  на официальном сайте Роспотребнадзора (https://rospotrebnadzor.ru/) ежедневно обновляется информация, связанная с распространением в Китае нового вида коронавирусной инфекции.

Члены Совета руководителей намерены регулярно проводить подобные совещания.

Справка

Совет руководителей уполномоченных органов в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения государств ЕАЭС создан в соответствии с решением Высшего Евразийского экономического совета от 31 мая 2016 года № 9. Это вспомогательный орган Союза для реализации государствами-членами согласованной и скоординированной политики в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия.

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 мая 2020 г. № 15 “Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»

В соответствии со статьей 39 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2019, N 30, ст. 4134) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:

1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (приложение).

2. Настоящее постановление действует до 1 января 2021 г.

А.Ю. Попова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 мая 2020 г.

Регистрационный № 58465

Приложение

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Главного
государственного санитарного
врача Российской Федерации
от 22.05.2020 N 15

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»

I. Общие положения

II. Мероприятия, направленные на предупреждение распространения COVID-19

III.

Лабораторная диагностика и регистрация случаев COVID-19

IV. Противоэпидемические мероприятия в отношении COVID-19

V. Противоэпидемические мероприятия, связанные с госпитализацией лиц с подтвержденным диагнозом COVID-19, и профилактика внутрибольничного инфицирования

VI. Организация и проведение дезинфекции в целях профилактики COVID-19

Подробная информация в документе 

 Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 мая 2020 г. № 15 “Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»

Санитарный врач — это… Что такое Санитарный врач?

Санитарный врач

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

• Санита́рный вертолёт
• Санита́рный день

Смотреть что такое «Санитарный врач» в других словарях:

• САНИТАРНЫЙ ВРАЧ — САНИТАРНЫЙ ВРАЧ, практический врач, специализировавшийся в области сан. дела и обычно уже не работающий в клин, областях медицины. С постепенным развитием предупредительных методов здравоохранения среди мед. врачей стали выделяться отдельные… …   Большая медицинская энциклопедия

• САНИТАРНЫЙ ВРАЧ — врач, имеющий своею главной задачей предупреждение болезней. Обязанность его состоит в надзоре за оздоровлением жилищ, свежестью продаваемых припасов, чистотой улиц, рек и пр. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Павленков… …   Словарь иностранных слов русского языка

• санитарный врач — — [А. С.Гольдберг. Англо русский энергетический словарь. 2006 г.] Тематики энергетика в целом EN health officer …   Справочник технического переводчика

• главный государственный санитарный врач — должностное лицо, обеспечивающее осуществление государственного санитарного надзора на территории СССР (союзной или автономной республики, края, области, города, района, а также бассейна, порта и линейного участка на водном транспорте) за… …   Большой медицинский словарь

• главный санитарный врач — должностное лицо, возглавляющее ведомственную санитарно эпидемиологическую службу в системе Министерства путей сообщения или осуществляющее санитарно эпидемиологический надзор на объектах Министерства мясной и молочной промышленности …   Большой медицинский словарь

• ВРАЧ — ВРАЧ, термин, в современном его применении обозначающий лицо, получившее законченное высшее медицинское образование. История. Наименование В. встречается в древнейших русских документах. Так, напр., в уставе князя Владимира, относящемся к 996 г …   Большая медицинская энциклопедия

• врач — а; м. Специалист с высшим медицинским образованием, занимающийся лечебно профилактической деятельностью. Детский в. Участковый в. Врач рентгенолог. Санитарный в. (осуществляющий санитарный надзор). Главный в. больницы. ◁ Врачиха, и; ж. Разг. * *… …   Энциклопедический словарь

• САНИТАРНЫЙ — САНИТАРНЫЙ, санитарная, санитарное. 1. прил., по знач. связанное с применением санитарии, с мероприятиями по санитарии. Санитарный врач. Санитарный поезд. Санитарная часть. Санитарная техника. Санитарная охрана труда (с точки зрения интересов… …   Толковый словарь Ушакова

• ВРАЧ (специалист) — ВРАЧ, специалист с высшим медицинским образованием (терапевт, хирург, невропатолог, санитарный врач и др) …   Энциклопедический словарь

• ВРАЧ — специалист с высшим медицинским образованием (терапевт, хирург, невропатолог, санитарный врач и др) …   Большой Энциклопедический словарь

• врач — а/; м. см. тж. врачиха Специалист с высшим медицинским образованием, занимающийся лечебно профилактической деятельностью. Детский врач. Участковый врач. Врач рентгенолог. Санитарный врач. (осуществляющий санитарный надзор) Глав …   Словарь многих выражений

В Крыму зафиксировали двукратный рост заболеваемости COVID-19 :: Общество :: РБК

Кроме инфицирования непосредственно на полуострове возросло количество завозных случаев COVID, отметили в региональном Роспотребнадзоре

Фото: Константин Михальчевский / РИА Новости

За последние две недели уровень заболеваемости коронавирусной инфекцией в Крыму вырос практически вдвое. Об этом заявила главный государственный санитарный врач Крыма и Севастополя, руководитель регионального управления Роспотребнадзора Наталья Пеньковская, сообщает «Крыминформ».

«К сожалению, последние две недели уровень заболеваемости новой коронавирусной инфекцией вырос практически в два раза. Сегодня это требует особого контроля как со стороны органов власти, так и со стороны самих граждан», — сказала Пеньковская.

Она уточнила, что кроме общего уровня резко — на 50% — возросло число заболевших, старше 60 лет.

Video

Самая тяжелая ситуация с коронавирусной инфекцией сложилась в Нижнегорском, Раздольненском, Красногвардейском, Черноморском и Джанкойском районах, а также в Армянске, Алуште и Феодосии.

Новое постановление главного санврача РК: казахстанцев не будут пускать в самолёты без ПЦР-справки

Новое постановление подписал главный государственный санитарный врач Казахстана Ерлан Киясов. 

Согласно документу, с 14 апреля пассажиров международных рейсов, не представивших справку с отрицательным результатом ПЦР-теста, не будут допускать к посадке на борт воздушного судна. Ранее без справки в самолёт не допускались только иностранцы. При этом новое постановление исключает пункт о том, что казахстанцев, прибывших без справки, будут помещать в карантинный стационар и делать ПЦР-тест.

---

Читайте также: Турагенты призывают брать дополнительные страховки на случай положительного теста на Covid-19 перед возвращением

---

«Решения об ужесточении карантинных мер принимают главные государственные санитарные врачи областей, городов Алматы, Нур-Султан, Шымкент, руководители структурных подразделений Министерства обороны РК, органов национальной безопасности и внутренних дел, осуществляющих деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в зависимости от складывающейся эпидемиологической ситуации.  Решение о послаблении карантинных мер принимает главный государственный санитарный врач РК, в зависимости от складывающейся эпидемиологической ситуации», – говорится в новом постановлении.

---

Читайте также: Как записаться на вакцинацию против коронавируса и где получить прививку в Алматы и Нур-Султане

---

В документе также есть пункт о передвижных прививочных пунктах и выездных прививочных бригадах. Прививочная бригада формируется в каждом прививочном пункте с учётом ежедневной нагрузки на одну бригаду – не более 300 прививок.

Медицинские организации, выездные и передвижные прививочные бригады ежедневно должны вносить информацию о сделанных прививках, отказах, медицинских отводах и использовании вакцины.

Во время совещания по эпидситуации в Казахстане 1 апреля Президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев заявил, что его поручения, в том числе строго требовать отрицательный результат ПЦР для въезда в страну, не были исполнены. 

Государственный санитарный кодекс, Глава 10, Здравоохранение

Часть 2 — Раздел 2.14

Сообщение о подозреваемых в бешенстве животных и лицах, имевших контакт.
*** Действия, которые должны быть предприняты органами здравоохранения.

(а) Определения:

1. Поставщик медицинских услуг означает любое лицо или учреждение, оказывающее первичную или вторичную медицинскую помощь людям.
2. Воздействие означает попадание вируса бешенства в организм человека или животного. Любое проникновение через рот на кожу людей или животных считается укусом.Воздействие без укуса — это царапина, ссадина, открытая рана или загрязнение слизистых оболочек слюной или другим потенциально инфекционным материалом бешеного животного.
3. Домашний скот — овцы, лошади, крупный рогатый скот, козы и свиньи.
4. Текущая вакцинация означает введение вакцины против бешенства, подходящей для данного вида, которая соответствует стандартам, предписанным Министерством сельского хозяйства США для продажи между штатами, и проводится в соответствии с инструкциями производителя под руководством ветеринара, имеющего соответствующую лицензию, не позднее срок годности на упаковке. Текущая вакцинация должна начинаться через 14 дней после первичной вакцинации и продолжаться в течение периода, указанного в инструкциях производителя.
5. Одобренная вакцина означает любую вакцину против бешенства, которая соответствует стандартам, установленным Министерством сельского хозяйства США для продажи между штатами.

(b) Обязанностью каждого поставщика медицинских услуг является незамедлительно сообщить местным органам здравоохранения, имеющим юрисдикцию, полное имя, возраст, адрес и номер телефона любого лица, находящегося под его опекой или наблюдением, которое контактировало с каким-либо животным. подозревается медицинским работником в наличии бешенства и все соответствующие факты, связанные с таким воздействием.Такое уведомление должно происходить до начала постконтактной профилактики бешенства, за исключением тех случаев, когда предварительное уведомление может поставить под угрозу здоровье пациента.

(c) Если медицинский работник отсутствует, а зараженное лицо — ребенок, обязанность родителя или опекуна — незамедлительно предоставить такой отчет. Если обнаруженное лицо является взрослым, это лицо должно сделать отчет сам, или, в случае недееспособности, это должно сделать лицо, ухаживающее за таким лицом.

(d) Обязанностью каждого поставщика медицинских услуг, у которого есть основания полагать, что произошел контакт с бешеным животным или животным, подозреваемым в бешенстве со стороны поставщика медицинских услуг, требующего профилактики бешенства после контакта, является сообщение о начале контакта. о такой профилактике и всех относящихся к делу фактах, касающихся любого такого укуса, воздействия или лечения, в местные органы здравоохранения.

(e) Обязанностью каждого лица, которому известно о существовании животного с клиническими признаками, указывающими на бешенство, является незамедлительно сообщить местным органам здравоохранения о существовании такого животного, месте, где оно было замечено, и имени владельца, если известны и признаки инфекции, указывающие на бешенство.

(f) Всякий раз, когда в соответствии с этим разделом местный орган здравоохранения уведомляется о человеке, который контактировал с какой-либо собакой, кошкой, хорьком или домашним скотом, вакцинированным или нет, местный орган здравоохранения может заставить животное быть зараженным. заключен в тюрьму на 10 дней. Любые расходы, связанные с этим содержанием, несет владелец животного. Такой орган здравоохранения может с одобрения владельца, если он известен, немедленно уничтожить животное и передать голову животного в лабораторию, утвержденную Государственным комиссаром здравоохранения, для исследования.Собака, кошка, хорек или домашний скот, принадлежность которых не может быть определена, могут содержаться под стражей в течение 10 дней по указанию местных органов здравоохранения. Любые расходы, связанные с этим ограничением, должны быть оплачены стороной, добивающейся этого заключения. Заключение животного, в любом случае, должны подчиняться таким условиям и инструкциям, и под контролем таких лиц, включая владельца, если это возможно, что, по мнению местных органов здравоохранения, будет разумно гарантировать продолжение содержания животного в течение предписанных 10 дней. -дневной период.Если у содержащегося в помещении животного в течение 10 дней появляются признаки бешенства, оно должно быть уничтожено по указанию местного органа здравоохранения и передано в лабораторию, утвержденную государственным комиссаром здравоохранения, для исследования. В случае собаки, кошки, хорька или домашнего скота, принадлежность которых не может быть определена, если заключение невозможно или нежелательно, животное может быть немедленно уничтожено, и соответствующий образец должен быть отправлен в лабораторию, утвержденную Государственным комиссаром здравоохранения. для экспертизы.

(1) Летучие мыши и любые животные, кроме собак, кошек, хорьков или домашнего скота, подозреваемые в бешенстве, не должны подвергаться наблюдению и должны быть немедленно уничтожены без повреждения головы и могут быть представлены с одобрения местных властей. орган здравоохранения в лабораторию, утвержденную государственным уполномоченным по здравоохранению для обследования.

(g) За исключением случаев, предусмотренных ниже, любое млекопитающее, которое было укушено или находилось в прямом контакте с известным бешеным животным или животным, подозреваемым местными органами здравоохранения в бешенстве, должно быть уничтожено, если оно не будет изолировано на период в шесть месяцев. либо в ветеринарной больнице, одобренной местным органом здравоохранения, либо в закрытом помещении, одобренном местным органом здравоохранения как построенное и поддерживаемое таким образом, чтобы животное не могло сбежать и не могло контактировать с любым другим животным или человеком, за исключением случаев, когда это абсолютно необходимо, с лицом, ответственным за уход за заключенным животным.Карантин животного, в любом случае, должен регулироваться такими условиями и инструкциями и под контролем таких лиц, включая владельца, если это возможно, что орган здравоохранения определяет, будет ли разумно обеспечить продолжение карантина животного в течение предписанного шестимесячного периода. Расходы на такую ​​изоляцию несет владелец. Любое животное, вакцинированное в настоящее время, как определено в этом разделе, до заражения может оставаться на свободе или под непосредственным контролем владельца в соответствии с требованиями местного постановления при условии, что бустерная инъекция такой одобренной вакцины будет сделана в течение пяти дней с даты заражения.

(h) Животное, подпадающее под такие ограничения, не может быть перемещено из одного оздоровительного района в другой до завершения предписанного периода изоляции, кроме как с разрешения органа здравоохранения, из района которого такое животное должно быть удалено, и разрешения орган здравоохранения, в юрисдикцию которого должно быть передано такое животное. Первый дает разрешение только после получения согласия органа здравоохранения, в юрисдикцию которого должно быть передано животное, за исключением того, что если вывоз будет осуществляться в Нью-Йорк или в другой штат, он должен дать разрешение только после получения согласия комиссар здравоохранения штата Нью-Йорк. Такое перемещение должно производиться частным транспортом под руководством ответственного лица и проводиться таким образом, чтобы предотвратить побег животного или его контакт с другими животными или людьми.

(i) Местный орган здравоохранения должен незамедлительно сообщать районному отделу здравоохранения штата или окружному отделу здравоохранения, имеющему юрисдикцию, имя, возраст и адрес каждого человека, контактировавшего с любым животным с подозрением на бешенство, о любом происшествии, требующем профилактики бешенства, и обо всех других случаях. уместные факты, касающиеся любого такого укуса, воздействия или лечения.

(j) Когда какое-либо животное, которое болеет или подозревается в бешенстве, умирает или погибает, местные органы здравоохранения могут по своему усмотрению приказать удалить голову такого животного и немедленно отправить ее в надлежащей упаковке с полным комплектом. история болезни — в лабораторию, утвержденную для этой цели Государственным уполномоченным по здравоохранению, для исследования.

(k) Каждый раз, когда бешенство подтверждается Центром лабораторий и исследований штата Уодсворт у енота в любом округе штата Нью-Йорк, в течение 30 дней с момента уведомления округа о подтверждении, все кошки, проживающие в округе, которые не прошедшие активную иммунизацию, как определено в этом разделе, должны быть вакцинированы, как указано ниже.Такое уведомление будет направлено уполномоченным по здравоохранению в местный орган здравоохранения округа. Активная иммунизация означает инъекцию вакцины против бешенства, которая соответствует стандартам, предписанным Министерством сельского хозяйства США для продажи между штатами, и вводимая в соответствии с инструкциями производителя под руководством ветеринара, имеющего соответствующую лицензию. Все кошки в округе в возрасте трех месяцев и старше должны быть вакцинированы для предотвращения бешенства. Этот раздел не распространяется на кошек. принадлежит нерезиденту, проезжая через любой город, город или деревню в течение периода, не превышающего пятнадцати дней, если участвовал в любой выставке на любой выставке кошек в ней, и если был ограничен и находился под непосредственным контролем экспонента, или кошкам фактически ограничены помещениями инкорпорированных обществ, занимаются уходом или стационарным лечением потерянных, бездомных или бездомных животных, или ограничены помещениями государственных или частных больниц, предназначенных для лечения больных животных, или ограничены для целей исследовательских учреждений, или кошкам, фактически проживающим в помещениях лица, фирмы или корпорации, которые фактически занимаются разведением или выращиванием кошек с целью получения прибыли и имеют лицензию дилера класса А в соответствии с Федеральным законом о защите лабораторных животных, или если такая вакцинация могла бы неблагоприятно повлиять на здоровье кошки, как определил имеющий соответствующую лицензию ветеринар.

Ветеринар, вводящий вакцину или ответственный за наблюдение за вакцинацией, должен предоставить владельцу кошки подписанное заявление. Такое заявление должно включать в себя следующую информацию: имя и адрес владельца, дату или даты вакцинации вместе с типом вакцины и сроком ее иммунитета, количеством и способом инъекции, названием производителя, номером партии и сроком годности вакцины. вакцина. Или, если применимо, ветеринар должен предоставить владельцу кошки подписанное заявление, подтверждающее, что кошка освобождена от этого, поскольку такая вакцинация может отрицательно повлиять на здоровье кошки.

Обязательная вакцинация остается в силе до тех пор, пока округ не представит Уполномоченному доказательства того, что прошел один год с момента последнего подтвержденного случая бешенства у наземных видов животных.

Владелец должен предъявлять доказательства вакцинации против бешенства местным органам здравоохранения всякий раз, когда кошка кусает человека. Если владелец не может предъявить такое доказательство, местный орган здравоохранения должен следовать процедурам, изложенным в подразделе (f) этого раздела.

*** См. Закон об общественном здравоохранении, разделы 2140-2146; Закон о сельском хозяйстве и рынках, статьи 106-127.

ИЗМЕНЕННЫЙ ДЕЙСТВУЮЩИЙ 30 АВГУСТА 2000

Государственный санитарный кодекс, часть 2

Россия может достичь плановых показателей по прививке COVID-19 к осени — ведущий санитарный врач — общество и культура

МОСКВА, 8 апреля. / ТАСС /. Программа вакцинации россиян от коронавируса может достичь запланированных показателей к осени, когда станет возможным новый рост заболеваемости, заявила в четверг глава Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Анна Попова.

«Мы бы хотели, чтобы эта [вакцинация 60% взрослых россиян — ТАСС] произошла к осени по нескольким причинам: во-первых, у страны есть соответствующие возможности и, во-вторых, как мы уже говорили ранее, к осени будет рост [заболеваемости] », — сказала она в интервью радиостанции« Комсомольская правда ».

При этом порекомендовала как можно скорее сделать прививку, не откладывая до осени.

Ситуация с COVID-19 в ЕС

Ситуация с коронавирусной инфекцией в Евросоюзе «крайне нестабильна», — сказал главный санитарный врач.

«В Евросоюзе [ситуация с коронавирусом — ТАСС] крайне нестабильна. Вы можете видеть, что бывают короткие периоды, когда он стабилизируется или поворачивает за угол, и есть пики. <...> Сейчас наблюдается обострение. А более половины стран ЕС находятся в стадии роста заболеваемости, она снова растет », — сказала она радиостанции« Комсомольская правда ».

Согласно последней мировой статистике, в мире заразились около 133,2 млн человек и более 2.Сообщается о 8 миллионах смертей. На сегодняшний день в России подтверждено 4614834 случая коронавируса, из которых 4239038 пациентов вылечились. По последним данным по России, по всей стране погибло 101 845 человек. Ранее правительство России создало горячую линию в Интернете, чтобы держать общественность в курсе ситуации с коронавирусом.

Завезенные инфекции

С начала 2021 года из-за границы вернулось почти 25 тысяч россиян, инфицированных коронавирусом. Это примерно 1% от всех вернувшихся за этот период, сказала Анна Попова.

«С начала этого года <...> в Российскую Федерацию вернулось довольно большое количество людей <...>, из которых <...> 24 740 дали положительный результат — 1%», — сказала она «Комсомольской». Правда.

1 августа началось постепенное снятие ограничений на международные поездки и полеты. Тогда правительство России разрешило авиакомпаниям возобновить авиасообщение с Великобританией, Танзанией и Турцией в ограниченном формате. На сегодняшний день возобновлены международные рейсы в Армению, Азербайджан, Беларусь, Индию, Казахстан, Вьетнам, Грецию, Сингапур, Эфиопию, Катар, Кыргызстан, Южную Корею, Египет, ОАЭ, Турцию, Швейцарию, Танзанию, Сербию, Финляндию, Японию. , Мальдивы, Куба и Сейшельские острова.Также с 1 апреля Россия официально возобновила авиасообщение с Германией, Таджикистаном, Узбекистаном, Венесуэлой, Сирией и Шри-Ланкой.

COVID-19 (Коронавирус) Руководство по охране здоровья глаз для пациентов

Несмотря на то, что изменения будут варьироваться от штата к штату, а также от отдельных мест практики, пациенты могут быть уверены, что врачи-оптометристы, как и все медицинские работники, соблюдают федеральные, государственные и местные директивы по охране здоровья в отношении мер профилактики инфекций и обеспечения надлежащей безопасности. процедуры по снижению риска передачи COVID-19 в офисе.Сюда входят не только строгие протоколы очистки и стерилизации, но и меры по эффективному управлению потоком пациентов и поощрению физического дистанцирования. Некоторые из новых процедур, которые могут ожидать пациенты, включают скрининг на симптомы COVID-19 и измерение температуры пациентов по прибытии в учреждение, ограничение количества гостей, допущенных в залах ожидания, и требование, чтобы все носили маску и / или перчатки перед входом. офис.

Комплексная медицинская помощь офтальмологу, оказываемая врачом-оптометристом, является одним из наиболее важных профилактических способов сохранить зрение и общее состояние здоровья.Контроль за здоровьем глаз может помочь убедиться, что пациенты видят лучшее и удовлетворяют индивидуальные визуальные потребности, связанные с их профессией, занятиями и образом жизни. Независимо от того, есть ли у вас проблемы со здоровьем глаз или срочная медицинская помощь, проблемы с глазами или зрением — например, цифровое напряжение глаз или сухость глаз — или пришло время для всестороннего осмотра зрения или оценки контактных линз, общественность может продолжать смотреть на врачей AOA как на надежное профессионалы здравоохранения, оказывающие первичную офтальмологическую помощь.

При назначении следующего визита спросите своего врача о новых протоколах, которые они используют для обеспечения вашей безопасности.

Информация о состоянии глаз для пациентов во время COVID-19

По мере возобновления работы оптометрических кабинетов и продолжения операций в соответствии с «новыми нормами», AOA и врачи-оптометристы работают над обеспечением непрерывного и безопасного оказания основной офтальмологической помощи врачами оптометрии во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19, для пациентов и пациентов. общественные.

Безопасно ли сейчас идти к окулисту? Следует ли мне подождать, чтобы записаться на прием, если это не срочно?

штата вновь открыли доступ к медицинской помощи, и врачи-оптометристы по всей стране снова безопасно предоставляют полный спектр комплексных услуг по здоровью глаз и зрению, включая базовую плановую и неотложную помощь, экстренные случаи, консультации телемедицины и многое другое.Контроль за здоровьем глаз может помочь убедиться, что пациенты видят лучшее и удовлетворяют индивидуальные визуальные потребности, связанные с их профессией, занятиями и образом жизни.

Независимо от того, есть ли у вас здоровье глаз или срочная помощь, проблемы с глазами или зрением — например, напряжение глаз или сухость глаз — или пришло время для всестороннего осмотра зрения или оценки контактных линз, пациентам рекомендуется записаться на прием к местному врачу оптометрии для основных нужд офтальмологической помощи.

Что считается «неотложной, неотложной или неотложной» помощью?

Неотложные визиты могут включать посещения врача в связи с системным и глазным заболеванием или травмой, когда существует значительный риск необратимой потери зрения из-за любой отсрочки оказания помощи. Они также могут включать посещения, когда пациенты жалуются на дискомфорт и другие симптомы, которые значительно мешают повседневной деятельности.

Какие примеры неотложной помощи глаз?

• Травма глаза.
• Красные глаза.
• Болит глаз.
• Вспышки света.
• Плавающие в поле зрения.
• Странные или внезапные изменения зрения.
• Мониторинг состояния, при котором отсрочка может привести к необратимой потере зрения.

Что мне делать, если возникла неотложная проблема, связанная с глазами?

Поскольку пандемия COVID-19 продолжает быстро развиваться и создает беспрецедентную нагрузку на систему здравоохранения США, пациентам, нуждающимся в срочной или неотложной офтальмологической помощи, настоятельно рекомендуется проконсультироваться со своим местным оптометрическим врачом, прежде чем обращаться за помощью в отделения неотложной помощи больниц. Эти действия помогут снизить нагрузку на перегруженные отделения неотложной помощи и снизить риск заражения COVID-19 для борьбы с дальнейшим распространением среди населения и более широкой вспышкой.

Какие меры предосторожности принимают оптометристы, чтобы обеспечить максимальную безопасность своих офисов?

Офисы оптометрии

внедряют новые протоколы для оказания помощи пациентам в безопасной и здоровой среде. Хотя изменения могут варьироваться от штата к штату, а также от отдельных мест практики, пациенты могут быть уверены, что врачи-оптометристы, как и все медицинские специалисты, соблюдают рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), а также федеральные, государственные и местные директивы по охране здоровья в отношении мер профилактики инфекций и внедрения соответствующих процедур безопасности для снижения риска передачи COVID-19 в офисе.

Сюда входят не только строгие протоколы очистки и стерилизации, но и меры по эффективному управлению потоком пациентов и поощрению физического дистанцирования. Некоторые из новых процедур, которые могут ожидать пациенты, включают скрининг на симптомы COVID-19 и измерение температуры пациентов по прибытии в учреждение, ограничение количества гостей, допущенных в залах ожидания, и требование, чтобы все носили маску и / или перчатки перед входом. офис.

Что еще я могу сделать, чтобы избежать потенциальных рисков во время моего визита?

Помимо следующих офисных процедур, пациенты могут использовать следующие рекомендации для подготовки к визиту:

• Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи появляются какие-либо признаки или симптомы COVID-19.Если у вас наблюдаются такие симптомы, как потеря обоняния или вкуса, жар или кашель, сначала проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если только у вас не появятся тревожные признаки, связанные с окулярными функциями.
• Продолжайте оставаться на расстоянии шести футов между собой и другими. Тканевая маска для лица не заменяет социальное дистанцирование.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками в офисе.
• Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, особенно после того, как вы побывали в общественном месте, или после сморкания, кашля или чихания.
• Возьмите с собой дезинфицирующее средство для рук, если вы не можете мыть руки должным образом.

Могу ли я привести кого-нибудь с собой на прием?

Многие медицинские учреждения попросят вас явиться на прием без сопровождения, если вам не потребуется помощь. Если вам действительно нужна помощь, предупредите персонал о ваших потребностях, чтобы помочь офису эффективно управлять потоком пациентов.

Должен ли я надевать маску для входа в офис?

Настоятельно рекомендуется использовать маску для лица или тканевый чехол для лица, закрывающий нос и рот, и перчатки, и даже может потребоваться при входе в медицинское учреждение.

Безопасно ли носить контактные линзы во время пандемии коронавируса?

По мере того, как ситуация с COVID-19 продолжает развиваться, пациенты продолжают обращаться к врачам-оптометристам, своим лечащим врачам, чтобы получить точные рекомендации по здоровью глаз и зрению. Когда дело доходит до ношения контактных линз, Американская ассоциация оптометристов (AOA) и врачи-оптометристы хотят подчеркнуть, что контактные линзы являются безопасной и эффективной формой коррекции зрения для миллионов людей. AOA дает следующие рекомендации по правильному ношению контактных линз и уходу за ними.

• Сами по себе контактные линзы не заразят COVID 19. Лица, носящие контактные линзы, должны всегда соблюдать правила гигиены при обращении с линзами. Было отмечено, что люди, носящие контактные линзы, прикасаются к своему лицу и глазам при надевании и снятии линз. Прикосновение к лицу может распространить микробы.
• Правильно мыть руки . При использовании контактных линз или очков следует тщательно и тщательно мыть руки с мылом и водой в течение не менее 20 секунд, а затем вытирать руки неиспользованными бумажными полотенцами.Это должно происходить перед каждой установкой и снятием контактных линз. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта. Людям не следует прикасаться к своему лицу, включая глаза, нос и рот, немытыми руками.
• Дезинфекция контактных линз . Лица, носящие контактные линзы, должны либо выбрасывать свои ежедневные одноразовые линзы каждый вечер, либо регулярно дезинфицировать месячные и двухнедельные линзы в соответствии с инструкциями производителя и своего врача-оптометриста.
• Прекратите носить линзы в случае болезни . В соответствии с рекомендациями при других заболеваниях тем, у кого симптомы простуды или гриппа, следует прекратить носить контактные линзы.
• Не доказано, что очки обеспечивают защиту . Нет никаких научных доказательств того, что ношение очков обеспечивает защиту от COVID-19 или других вирусных передач.

Если у вас истекает срок действия рецепта на контактные линзы или срок его действия истек, обратитесь к врачу-оптометристу. Врачи оптометрии работают с пациентами, чтобы обеспечить им доступ к необходимым медицинским приборам. Никакие федеральные законы, относящиеся к процессу проверки рецептов согласно правилу контактных линз, не были приостановлены или отменены.

Здоровые люди могут продолжать носить контактные линзы и ухаживать за ними , как предписано их врачом-оптометристом.

Людям следует продолжать обращаться к руководству Центров по контролю и профилактике заболеваний о том, как защитить себя от COVID-19.

COVID-19 и здоровье глаз

Можно ли заразиться COVID-19, если кто-то прикоснется к области вокруг вашего глаза?

По данным Центра по контролю за заболеваниями (CDC), считается, что вирус распространяется в основном от человека к человеку, особенно между людьми, которые находятся в тесном контакте друг с другом (в пределах примерно 6 футов). Он также может распространяться при контакте с загрязненными поверхностями или предметами, на которых есть вирус, а затем при прикосновении к вашему рту, носу или, возможно, вашим глазам.

Глаз представляет собой ткань с высокой васкуляризацией (что означает, что в ней много кровеносных сосудов), которая находится в непосредственной близости от носовых пазух и головного мозга, что делает его легкой точкой входа для вирусов. В результате COVID-19 может проникать в организм через глаза, а затем распространяться по всему телу через кровеносные сосуды внутри конъюнктивы, слизистой оболочки, которая покрывает переднюю часть глаза и выстилает внутреннюю поверхность век.

Поскольку все остаются дома, экранное время растет.Как синий свет влияет на мое здоровье и зрение и как защитить глаза, глядя на экран весь день?

Общие симптомы цифрового перенапряжения глаз включают головные боли, помутнение зрения, сухость глаз, боль в шее и плечах и раздражение глаз. Эти симптомы могут быть вызваны плохим освещением, бликами на цифровом экране, неправильным расстоянием для просмотра, плохой осанкой, неисправленными проблемами зрения и сочетанием этих факторов. Хотя не существует стандартизированного количества часов, которыми взрослые должны ограничивать свое экранное время, люди, которые проводят два или более часа непрерывно за компьютером или каждый день используют устройство с цифровым экраном, подвергаются большему риску перенапряжения глаз.

Если вам приходится работать за компьютером или пользоваться цифровым экраном в течение длительного периода времени, вам следует делать регулярные перерывы в течение дня. В идеале вы хотите попробовать что-нибудь или выполнить задание, при котором вашим глазам не нужно фокусироваться на чем-то вблизи. AOA также рекомендует пациентам следовать правилу 20-20-20; делайте 20-секундный перерыв, чтобы каждые 20 минут осматривать что-то на расстоянии 20 футов.

В чем разница между онлайн-тестом и всесторонним офтальмологическим обследованием? Могут ли люди, которые опасаются ходить в офис, продлить рецепт на контактные линзы или очки через Интернет?

Пациентам следует с осторожностью относиться к любой компании, которая заявляет, что ее устройство может заменить медицинское обслуживание, предоставляемое врачом. Дело в том, что существует ряд компонентов, которые являются частью личного всестороннего осмотра зрения с врачом-оптометристом, и нет одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) домашних устройств или устройств. приложение, которое люди могут использовать для самостоятельного проведения всех элементов надлежащего осмотра зрения. Когда пациенты полагаются на приложение для получения рецепта на очки или контактные линзы, они могут получить неточную или вводящую в заблуждение информацию и потенциально отложить необходимое лечение для сохранения зрения. Кроме того, изменения в статусе рефракции могут быть основным признаком нескольких глазных или системных заболеваний, которые могут быть обнаружены только при личном всестороннем осмотре глаз, проводимом врачом-оптометристом.

Система здравоохранения Mount Sinai — Нью-Йорк | Гора Синай

Выберите Failure SpecialtyAddiction MedicineAddiction PsychiatryAdolescent MedicineAdvanced сердца и TransplantAllergy и ImmunologyAlzheimer в DiseaseAnatomic Патология и клиническая PathologyAnesthesiologyBariatric SurgeryBlood Banking / Переливание MedicineBody ImagingBreast Рак — грудиПластика ImagingCancer (онкология) CardiologyCardiovascular компьютерной TomographyCardiovascular DiseaseCardiovascular SurgeryCerebrovascular Болезни / StrokeChild NeurologyChild и подростковая PsychiatryColon и ректальной хирургии / ProctologyCornea, Внешние болезни и Рефракционная хирургияМедицина критических состоянийМедицина критических состояний — АнестезиологияСтоматологическая онкологияСтоматологияДерматологияДерматопатология — ДерматологияУхо, нос, горло / отоларингологияЭхокардиографияЭлектродиагностическая медицинаЭкологическая медицинаЭндокринная медицина, диабет и болезни костейГенеривологическая медицинаГенотерапия necologic OncologyHand SurgeryHead & шеи SurgeryHeadache MedicineHematology-OncologyHospital MedicineInfectious DiseaseInternal MedicineInterventional CardiologyInterventional NeuroradiologyInterventional RadiologyIntestinal TransplantationKidney / Поджелудочная TransplantationLiver MedicineLiver SurgeryLiver TransplantationMaternal и фетальный MedicineMetabolism / DiabetesNephrologyNeuro-OphthalmologyNeurocritical CareNeurologyNeuropsychologyNeuroradiologyNeurosurgeryNewborn MedicineNuclear CardiologyNuclear MedicineObesity MedicineObstetrics и GynecologyOccupational MedicineOcular OncologyOphthalmic PathologyOphthalmic Пластиковые SurgeryOphthalmologyOptometryOral / челюстно SurgeryOrthopedics & Ортопедические SurgeryPain ManagementPediatric & Подростков Гинекология, детская аллергия и иммунология, педиатрическая анестезия, детская кардиология, детская сердечно-сосудистая хирургия, детская реанимация, педиатрия, ухо, нос, горло / отоларингология, неотложная педиатрическая медицина, детская эндокринология, педиатрия врачебный GastroenterologyPediatric Гематология-OncologyPediatric HepatologyPediatric Инфекционного DiseasesPediatric нефрология и HypertensionPediatric NeurologyPediatric NeurosurgeryPediatric OphthalmologyPediatric PulmonologyPediatric RadiologyPediatric RheumatologyPediatric Спорт MedicinePediatric SurgeryPediatric UrologyPediatricsPlastic и реконструктивная SurgeryPodiatryPrimary CarePsychiatryPsychologyPublic здоровье и общий Профилактический MedicinePulmonary MedicineRadiation OncologyRadiologyRehabilitation и физической MedicineReproductive EndocrinologyRetina — Medical & SurgicalRheumatologyShoulder & Elbow SurgerySleep MedicineSpinal шнур Травма MedicineSpine SurgerySports медицина ( Реабилитация) КосоглазиеХирургияХирургическая реанимацияХирургическая онкологияТоракальная хирургияТрансплантацияУрогинекологияУрологияУвеитСосудистая хирургия

Как я могу пожаловаться на плохое медицинское обслуживание, полученное в больнице?

Пока вы находитесь в больнице: Если возможно, сначала принесите свои жалобы врачу и медсестрам. Будьте как можно более конкретными и спросите, как можно разрешить вашу жалобу. Вы также можете попросить поговорить с социальным работником больницы, который поможет решить проблемы и определить ресурсы. Социальные работники также организуют услуги и оформление документов, когда пациенты покидают больницу.

Если вы покрываетесь программой Medicare, вы можете подать жалобу на ваше лечение в Организацию по улучшению качества вашего штата (QIO). Эти группы действуют от имени Medicare и рассматривают жалобы на лечение, оказываемое людям, охваченным Medicare.

Типичные жалобы, с которыми обращаются QIO, — это получение неправильных лекарств, неправильная операция или получение неадекватного лечения. Вы также можете найти свой QIO, позвонив по телефону 1-800-MEDICARE.

Если вы заразились во время пребывания в больнице или у вас возникли проблемы с приемом нужных лекарств, вы можете подать жалобу в Совместную комиссию. Эта группа удостоверяет методы обеспечения безопасности и защиты многих американских больниц и рассматривает жалобы на права пациентов. Он не контролирует медицинское обслуживание или то, как больница может выставить вам счет.

Чтобы узнать, что другие пациенты сказали о своем недавнем пребывании в больнице, посетите веб-сайт Hospital Compare. Вы найдете ответы пациентов о том, насколько хорошо врачи и медсестры общались, насколько хорошо контролировалась боль и как пациенты оценивали свою больницу.

Если вас выписывают до того, как вы будете готовы: Это серьезная проблема для многих пациентов, потому что страховщики отказываются от длительного пребывания в больнице. Поговорите со специалистом по выписке из больницы (часто с социальным работником), если вы не думаете, что с медицинской точки зрения готовы выписаться из больницы.Специалист по выписке сообщит о вашей проблеме врачу, который примет это решение.

Если вы застрахованы Medicare или планом управляемого медицинского обслуживания Medicare, вы можете подать апелляцию о выписке, пока вы еще находитесь в больнице. Вы должны получить в больнице форму под названием «Важное сообщение от Medicare», в которой объясняется, как обжаловать решение о выписке из больницы. Апелляции бесплатны и обычно разрешаются в течение 2–3 дней. Больница не может выписать вас, пока апелляция не будет завершена.

Когда вы получите счет из больницы: Сначала попросите своего врача или в отдел счетов больницы объяснить расходы. Узнайте, как больница рассматривает жалобы на счета, и изложите свои доводы. Если у вас все еще есть вопросы, вам следует связаться с оператором Medicare, который занимается вопросами выставления счетов для вашей программы Medicare.

Вы также можете позвонить по телефону 1-800-MEDICARE по вопросам оплаты. Убедитесь, что у вас есть дата оказания услуги, общая стоимость, о которой идет речь, а также имя вашего врача и больницы.

Даже с этой информацией нелегко быть столь же настойчивым в медицинском учреждении, как в автомастерской или ресторане. Но это разумный шаг, который поможет вам получить качественный уход, которого вы заслуживаете.

——————

Примечание. Выдержки / обновлены из колонки рекомендаций AHRQ 2009 г., подготовленной Кэролайн М. Клэнси, доктором медицины: Как подать жалобу — и быть услышанным!

Объяснение критериев тестирования на COVID-19 для Западной Вирджинии

Департамент здравоохранения и кадров Западной Вирджинии (DHHR) работает над тем, чтобы государственные и медицинские поставщики понимали текущие критерии тестирования на коронавирус 2019 (COVID-19) и факт что запасы для таких не безграничны.В настоящее время тестирование на COVID-19 используется в соответствии с рекомендациями Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Государственная лаборатория общественного здравоохранения, Управление лабораторных служб Западной Вирджинии (OLS), является основным центром тестирования на COVID-19, пока коммерческие лаборатории и больницы не создадут возможности тестирования на COVID-19. Лаборатория общественного здравоохранения штата оставалась доступной 7 дней в неделю для проведения тестирования любого медицинского учреждения или поставщика общественного здравоохранения, отправляющего образцы.В настоящее время все тесты, представленные в OLS, обрабатываются в течение 2-3 дней, часто раньше. В большинстве штатов время выполнения заказа увеличивается, поскольку количество заявок на тестирование увеличивается, а поставки остаются в невыполненных заказах.

С начала марта две группы были и остаются приоритетными для тестирования COVID-19 с помощью OLS. Эти группы отдают приоритет вероятности обнаружения заболевания (тестирование тех, кто с наибольшей вероятностью подвергся воздействию), поддерживают помощь тем, кто подвергается наибольшему риску, и поддерживают надлежащий инфекционный контроль в медицинских учреждениях.В число лиц, приоритетных для тестирования OLS, входят:

1) Тяжело больные люди, госпитализированные или иным образом подверженные высокому риску осложнений: сюда входят тяжелобольные люди с симптомами COVID-19, которые госпитализированы, находятся на грани госпитализации или иным образом подвергаются наибольшему риску плохих результатов для здоровья (например, пожилые люди или серьезные хронические заболевания, жители домов престарелых и т. д.) И у которых нет другой установленной причины болезни (например,г., грипп, другие респираторные вирусы). Этим пациентам не требуется никакого анамнеза о потенциальном воздействии.

ИЛИ

2) Лица со средним или высоким риском заражения: сюда входят лица с симптомами заболевания нижних дыхательных путей (лихорадка, кашель, одышка) И в анамнезе вероятное воздействие COVID-19 в течение 14 дней с момента появления симптомов ( например, тесный контакт с человеком, у которого подтверждено наличие COVID-19 или недавняя история поездок из или проживающего в районах с широко распространенной передачей инфекции в общинах) И не имеет другой установленной причины их болезни (например,g. , грипп или другие респираторные вирусы).

Это небольшие изменения Руководства CDC, ориентированные на тех, кто больше всего страдает в соответствии с критериями, указанными выше, с учетом того, что поставки ограничены, и некоторые продукты остаются в невыполненном заказе в Западной Вирджинии и на национальном уровне. Они могут быть изменены. Чтобы узнать о текущих критериях тестирования, посетите coronavirus.wv.gov.

«DHHR продолжает активно работать с поставщиками, чтобы убедиться, что они осведомлены о протоколах сбора и сдачи образцов, а также приспособиться к меняющимся поставкам и цепочкам поставок», — сказал д-р.Кэти Слемп, государственный санитарный врач и комиссар Департамента общественного здравоохранения DHHR. «Мы также работаем с местными и федеральными партнерами над созданием новых систем тестирования, поскольку материалы и ресурсы становятся доступными на федеральном уровне».

Всем поставщикам медицинских услуг, принимающим пациентов, соответствующих вышеуказанным критериям, и запрашивающим тестирование через лабораторию общественного здравоохранения штата, предлагается сначала получить консультацию по вопросам общественного здравоохранения, чтобы предоставить соответствующую информацию о пациентах и ​​координировать отправку образцов.

Большинство серьезно больных людей проходят тестирование, организованное их лечащим врачом.Лица с вероятной историей воздействия среднего или высокого риска (как указано выше) могут связаться со своим врачом по телефону или позвонить на горячую линию по коронавирусу 1-800-887-4304, чтобы определить их потребность в тестировании.

«Тестирование на COVID-19 может не подходить для всех», — добавил доктор Слемп. «Решение поставщика заказать тестирование на COVID-19 основано на нескольких факторах, в том числе на клинической оценке, наличии расходных материалов и лабораторных ресурсов».

При любом респираторном заболевании люди с лихорадкой, кашлем и другими респираторными симптомами должны оставаться дома и самоизолироваться до полного выздоровления и разрешения врача. В это время ожидаемого большого спроса на систему здравоохранения людей просят избегать внеплановых визитов к поставщикам медицинских услуг. Лицам с легкой степенью болезни не следует обращаться в офисы медработников или отправлять в отделения неотложной помощи. Легко больным людям следует оставаться дома, следовать указаниям CDC и при необходимости обращаться к своему лечащему врачу.

Поставщики услуг, заключившие контракт с LabCorp на тестирование COVID-19, должны связаться со своим представителем, чтобы обеспечить поставки и обслуживание. Несколько государственных больничных систем работают над внедрением новых коммерческих продуктов.Коммерческие и больничные лаборатории могут устанавливать свои собственные критерии тестирования совместно с поставщиком, подающим заявку, и обычно делают это таким образом, чтобы наилучшим образом использовать доступные материалы, необходимые для тестирования.

«Провайдерам и предприятиям рекомендуется быть в курсе новых технологий, чтобы быть уверенными, что они готовы внедрять экспресс-тесты и другие продукты по мере их появления на рынке», — заключил д-р Слемп.

Открыта информационная горячая линия для ответов на вопросы и опасения общественности и медицинских работников в отношении COVID-19.Операторы доступны круглосуточно и без выходных, по бесплатному телефону 1-800-887-4304, чтобы предоставить точную информацию о COVID-19 и рисках для населения.

санитарный врач — Deutsch-bersetzung — Linguee Wrterbuch

Заключение о соответствии […] выдан c hi e f санитарный врач , o r его заместитель в […] запрос юридических и физических лиц […] предпринимателя на основании материалов и гигиенической оценки хозяйственной и иной деятельности, работ и услуг, выполняемых на объектах в Москве, включая нормативную, технологическую и другую эксплуатационную документацию, изыскания условий труда, технологического процесса. art-bureau.com	Schlussfolgerung der Compliance […] vom Le it er d er Gesund he its-Arzt ode r sein Ste ll vertreter […] auf Antrag von juristischen Personen […] und einzelne Unternehmer auf der Grundlage von Materialien und hygienische Bewertung der wirtschaftlichen und sonstigen Aktivitten, Arbeiten und Dienstleistungen durchgefhrt an den Standorten в Москве, einschlielich und hygienische Bewertung der wirtschaftlichen und sonstigen Aktivitten, Arbeiten und Dienstleistungen durchgefhrt an den Standorten в Москве, einschlielich und hygienische Bewertung der wirtschaftlichen und sonstigen Aktivitten, Arbeiten und Dienstleistungen durchgefhrt an den Standorten in Moskaude, einschlielich und hygienisbeendertechnologitsnölnender. art-bureau.com
Для этих целей у правительства РФ имеется […] выделено 100 млн рублей », — рассказал« Интерфаксу »руководитель . […] Роспотребнадзор, начальник с та т е санитарный врач г е нн ады Онищенко. monetarynews.ru monetarynews.ru	Шляпа Fr diese Zwecke die russische Regierung 100 […] Millionen Rubel bereitgestellt, «- sagte Interfax» den Kopf […] Роспотребнадзо r Chie f St at e sanitren Arzt Ge nn adi Onis ch tschenko. monetarynews.ru monetarynews.ru
За нарушение санитарных норм деятельность приостановлена ​​ […] нескольких рынков в Москве, сообщил руководитель […] Роспотребнадзор, начальник с та т е санитарный врач , G en Нади Онищенко, Россия. russiainnews.ru russiainnews. ru	Bei Versten gegen gesundheitlichen Normen ausgesetzt, die Aktivitten der […] verschiedenen Mrkte в Москве, sagte der Leiter der […] Роспотребнадз или Chi ef S ta te Sanitr-Arzt, G enn adi Onis ch tschenko, […] Россия. russiainnews.ru россияинновости.ru
Эта форма торговли сразу зарекомендовала себя как плохая, и люди не смогли отказаться от товара », — сообщил глава Федеральной службы . […] по надзору в сфере защиты прав потребителей и человека […] Благополучие, c hi e f санитарный врач , G en nady Onishchenko, Россия. idaily.ru в день.ru	Diese Form des Handels sofort erwies sich als schlecht, und die Menschen waren nicht in der Lage, die Ware zu verweigern, «- sagte der Leiter des Fderalen Dienstes fr die Aufsicht ber […] Schutz der Verbraucherrechte und des Wohlergehens des […] Mens ch en, d er Che f Sanitr-Arzt, G en nadi Oni sc htschenko, […] Россия. idaily.ru idaily.ru
Решение ГАВИ о финансировании ротавирусной и пневмококковой вакцины поможет нам защитить украинских детей и дать им новую жизнь, — сказала Людмила Мухарская, заместитель c hi e f санитарный врач f r Минздрав. gavialliance.org	Die Entscheidung von GAVI, Impfstoffe gegen Rotaviren und Pneumokokken finanziell zu untersttzen, wird dabei helfen, Kinder in der Ukraine zu schtzen und ihnen neues Leben zu geben, sagt Lyudmila Mukharskaya, sagt Lyudmila Mukharskaya, stellvertretende obers19 im 902 gavialliance.org
Действительно, я пользуюсь этой возможностью, прежде всего, чтобы поблагодарить компанию за стремление поддерживать сервис, несмотря на очень [. ..] значительных препятствия, в том числе […] требование о проведении o u t санитарный a n d фитосанитарный досмотр […] на границе с Польшей, что […] приводит к задержкам в пути и часам работы таможни, которые не были скорректированы в соответствии с расписанием прибытия и отправления, поэтому в некоторых случаях грузы должны ждать до шести часов до отправления. europarl.europa.eu	Tatschlich ergreife ich diese Gelegenheit vor allem, um die Gesellschaft dafr zu loben, da sie sich bemht, den Dienst trotz sehr betrchtlicher Hindernisse aufrechtzuerhalten, […] einschlielich des Beharrens darauf, an […] der poln is chen Gre nz e sanitre u nd phy tosa ni tre Inspektionen […] durchzufhren, was zu Streckenaufenthalten […] fhrt, sowie Zollffnungszeiten, die nicht mit den Fahrplnen fr Ankunfts- und Abfahrtszeiten abgestimmt worden sind, so da die Frachtladungen in manchen Fllen bis zu sechs Stunden auf die Weiterfahrt warten mssen. европарл.europa.eu
По делу T-145/01: Бенито Латино, бывший сотрудник Комиссии Европейских сообществ, проживающий в Сриньяк-Пебуду (Франция), в лице Дж. Вандерсандена и Л. Леви, юристов, против Комиссии Европейских сообществ ( Агенты: J. Currall и J.-L. Fagnart) — заявление об отмене решения Комиссии от 10 августа 2000 г., отклоняющей просьбу заявителя о признании профессионального происхождения его симптомов артрита и взимании с заявителя […] сборы и непредвиденные расходы […] Расходы в размере т ч е врач а р по , внесенные заявителем в Медицинский комитет, и половина гонораров и непредвиденных расходов Т хи r d доктор m a ki нг до [. ..] комитет — Суд […] суда первой инстанции (Первая палата), в состав которого входят Б. Вестердорф, председатель, Н. Дж. Форвуд и Х. Юридический, судьи; Д. Кристенсен, администратор Регистратора, вынес решение 26 февраля 2003 г., в котором eur-lex.europa.eu	In der Rechtssache T-145/01, Benito Latino, ehemaliger Beamter der Kommission der Europischen Gemeinschaften, вал в Srignac-Peboudou (Франция), Prozessbevollmchtigte: Rechtsanwlte G. .Currall und J.-L. Fagnart), wegen Aufhebung der Entscheidung der Kommission vom 10. Август 2000 г., mit der der Antrag des Klgers auf Anerkennung des urschlichen Zusammenhangs seiner Arthrosebeschwerden mit seiner Berufsttigkeit abgelehnt wurde und mit der er mit den 9 […] Honoraren и […] Nebenkosten des von ihm b en annte n Arztes i m rz te ausschuss und der Hlfte der Honorare und Nebenko st en de die rit sd ses Au sschu ss es belastet wurde, […] Hat das Gericht (Erste […] Kammer) unter Mitwirkung des Prsidenten B. Vesterdorf sowie der Richter N. J. Forwood und H. Legal Kanzler: D. Christensen — am 26. Februar 2003 ein Urteil mit folgendem Tenor erlassen eur-lex.europa.eu
Ссылка на предварительное решение — Верховный суд — Толкование статьи 22 (2) Регламента Совета (ЕС) № 44/2001 от 22 декабря 2000 г. о юрисдикции, признании и исполнении судебных решений по гражданским и коммерческим делам (OJ 2001 L 12 , п.1) — Медицинский профсоюз, учрежденный в форме компании в соответствии с законодательством государства-члена, который предоставляет помощь и компенсацию своим членам, практикующим в этом государстве-члене и в другом государстве-члене. Предоставление помощи / возмещения в зависимости от принятого решения. Советом директоров этой компании с абсолютным дискреционным правом — […] Обжалование решения об отказе [. ..] помощь или возмещение от до a врач p r ac tising в другом […] Государство-член — исключительная юрисдикция […] судов государства, в котором находится компания, на основании статьи 22 (2) постановления eur-lex.europa.eu	Auslegung von Art. 22 № 2 der Verordnung (EG) Nr. 44/2001 des Rates vom 22. Dezember 2000 ber die gerichtliche Zustndigkeit und die Anerkennung und Vollstreckung von Entscheidungen in Zivil und Handelssachen (ABl. 2001, L 12, S. 1) Berufliche Vereinigung von rzlied in der Form einer nach demit Rechtines errichteten Gesellschaft, умирают Ihren Mitgliedern Beistand унд Haftungsfreistellung в diesem Mitgliedstaat унд Айнем weiteren Mitgliedstaat gewhrt — Gewhrung фон Beistand унд Haftungsfreistellung в Abhngigkeit фон Einer Entscheidung де Vorstands-дер-Gesellschaft, умирают в Дессен uneingeschrnktem Ermessen liegt — Anfechtung Einer Entscheidung, MIT дер Beistand Одер […] Haftungsfreistellung fr einen in dem anderen […] Mitglie ds taat tt ige n Arzt a bge leh nt we rd en Ausschlieliche […] Zustndigkeit der Gerichte […] des Sitzstaats der Gesellschaft gem Art. 22 № 2 der Verordnung eur-lex.europa.eu
Комнатный терминал с клавиатурой и дисплеем […] для медсестры a n d врач c a ll (альтернативно […] вызов медсестры), для подключения к палате […] Линия шины , подходящая для использования в качестве автономного устройства, а также для управления и мониторинга всего оборудования вызова и отображения, предназначенного для использования в палате пациента, подходит для систем без внутренней связи и с использованием дополнительного оборудования, подходящего для внутренней связи объекты в помещении или на уровне кровати, подходящие для скрытого монтажа в сдвоенных распределительных коробках или для поверхностного монтажа в настенном корпусе, состоящем из монтажной рамы и передней панели, стр. c. плата с микрокомпьютерной системой в технологии flash, дисплеем и всеми программами, необходимыми для работы системы, а также всеми необходимыми входами и выходами через газонепроницаемые безвинтовые клеммные колодки. helioptic.com	Zimmerterminal mit […] Folientasta tu r und Дисплей fr S ch westerund […] Arztruf (alternativ Schwesternhilferuf) zum Anschlu an den […] Stationsleitungszug, geeignet sowohl als Einzelgert als auch zur Steuerung und berwachungaller im Patientenzimmer systemmig einsetzbaren Ruf- und Anzeigegerte, geeignet fr Anlagen ohne Sprechen, bermont Zusatzchannel zusatzgerte zeignetderz Aufputzgehusen, лучший монтаж и монтаж Frontplatte, einer Leiterplatte mit Mikrocomputersystem in Flashtechnologie, Display и другие системные программисты и другие не известные Ein- und Ausgngen ber gasdichte schraublose Anschluklemmen. helioptic.com
В соответствии с процедурами, указанными в первом подпараграфе параграфа 1, фитосанитарные меры приняты […] другой стороной к […] Соглашение о Applicatio n o f Санитарные a n d Фитосанитарные меры […] (SPS-соглашение) на экспорт в […] Сообщество должно быть признано эквивалентным фитосанитарным мерам, изложенным в настоящей Директиве, в частности, указанным в Приложении IV, если эта сторона объективно демонстрирует Сообществу, что ее меры обеспечивают соответствующий уровень фитосанитарной защиты Сообщества, и если это подтверждены выводами, сделанными на основании выводов, сделанных в случае разумного доступа Сообщества для инспекции, тестирования и других соответствующих процедур у другой стороны. eur-lex.europa.eu	(2) Nach denselben Verfahren wie bereits in Absatz 1 Unterabsatz 1 vorgesehen werden pflanzenschutzrechtliche Manahmen, die ein anderer [. ..] Vertragspartner des bereinkommens […] ber di e Anwen dun gesundheitspolizeilicher u nd pflan ze nschutzrechtlicher […] Манахмен (СПС-береинкоммен) […] fr die Ausfuhr in die Gemeinschaft anwendet, als den in dieser Richtlinie und insbesondere in Anhang IV dieser Richtlinie vorgesehenen Manahmen gleichwertig anerkannt, wenn dieser andere Vertragspartner der Gemeinschaft objektiv ezmenschaft denschaft der. die Ergebnisse der Kontrollen, Untersuchungen und anderen Manahmen, die die Gemeinschaft im Hoheitsgebiet dieses anderen Vertragspartners mit dessen Einverstndnis durchfhrt, besttigt wird. eur-lex.europa.eu
Такие компании, как Thames Water, давно осознали, что они не могут взять на себя основную ответственность за решение глобальных водных проблем просто потому, что они не могут и не хотят предоставлять огромные суммы инвестиций, которые требуются для развития коммунальных служб и водоснабжения. канализация в бедных странах […] мира, так что количество людей без доступа к […] водоснабжение a n d сантехника w a st e канистра для утилизации […] сократится вдвое к 2015 году. wasser-und-mehr.de	Unternehmen wie Thames Water haben lngst erkannt, dass sie nicht die Hauptverantwortung fr die Lsung der globalen Wasserprobleme bernehmen knnen, schon deshalb nicht, weil sie die riesigen Investitionssummen nicht aufbringserlen de résigen de l’summen nicht aufbringserlen de résigen de l’summen nicht aufbringserlen de l’endr. Welt erforderlich sind, […] damit die Zahl der Menschen ohne Anschluss an […] eine Wa ss erver sor пистолет g und s ani tr e Ent so rgung […] bis 2015 halbiert werden kann. wasser-und-mehr.de
Безопасно оставаться на […] Спа Абано и Монтегротто, потому что каждый отель — это настоящий спа-центр, где — это a сантехника s t ru образ, скоординированный 902 902 doctor w h o убедится, что нет противопоказаний для прохождения термических процедур. terme.eu	Den Thermen von Abano und Montegrotto den Vorzug zu geben, […] ist — neben d en fr die Thermalbehandlungen dieser Orte typischen Indikationen — eine besonders sichere Entscheidung, da all Hotels gleichzeitig ein echtes Thermalzentrum mit ein er kon 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 ord inier te n Gesundheitsabteilung sind. terme.eu
Карманные фильтры в термосварной конструкции изготовлены из прогрессивного фильтра […] встроенный средний из лучшего, отказоустойчивый […] полиэфирные волокна, a r e с точки зрения гигиены a n d экологически безопасные […] произведено. voigt24.de	Die Taschenfilter in thermisch geschweiter Ausfhrung werden aus einem progressiv […] aufgebautem Medium aus feinsten, bruchsicheren […] Полиэстер -F asern , d ie gesundheitlich un d kolog is ch unbedenklich […] sind , hergestellt . voigt24.de
Имеет ли право владелец товарного знака, защищенного в его пользу в государстве-члене А, в соответствии со статьей 36 Договора о ЕЭС, полагаясь на это право, препятствовать импортеру покупать у дочернего предприятия владельца товарного знака лекарственные препараты на которые товарный знак владельца был законно нанесен с его согласия в государстве-члене B Сообщества и которые были размещены на рынке под этим товарным знаком, от переупаковки […] этих продуктов в соответствии с […] различная практика s o f врачи i n p прописывание лекарств […] преобладает в государстве-члене A […] , и от размещения этих продуктов на рынке в государстве-члене А в наружной упаковке, разработанной импортером, на обратной стороне которой есть прозрачное окно, через которое видна этикетка владельца торговой марки, которая находится на обратной стороне сторона блистерной полоски, непосредственно окружающая продукт? oami.europa.eu	Ist der Inhaber eines zu seinen Gunsten in dem Mitgliedstaat A geschtzten Warenzeichens gem Artikel 36 EWG-Vertrag befugt, unter Berufung auf dieses Recht zu verhindern, da ein Importeur von einem Desmitre des Mitgensungennehungen Warenzeichen versehene und unter diesem Warenzeichen в Verkehr gebrachte Arzneimittel aufkauft, diese entsprechend den im Mitgliedstaat A […] herrschenden abweichenden […] Verschreibungsge wo hnhei ten de r rzte n eu kon fekti on iert und […] in einer vom Импортер entworfenen […] ueren Verpackung, die auf ihrer Vorderseite ein Klarsichtfenster aufweist, durch das das auf der Rckseite der unmittelbar um das Arzneimittel befindlichen Blisterpackung befindliche Kennzeichen des Warenzeicheninhabers, in den aufweiste, oami.europa.eu
Кордула Джендрицки по общему признанию немного нервничает из-за своего первого глаза […] операция Однако […] она доверяет h e r врач a n d знает, что может положиться на взаимодействие современной лазерной техники и высокоточных хирургических инструментов В предоперационной беседе t h e доктор e x pl ained точно […] что будет […] Сама процедура выполняется совершенно безболезненно. Г-жа Джендрицки не чувствует, как хирург снимает тонкий диск с внешнего слоя роговицы ее левого глаза с помощью новейших технологий, моделирует нижележащую роговицу с помощью холодного света. лазер и впоследствии заменяет тонкий диск роговицы. Однако г-жа Jendritzky должна набраться терпения, пока она не сможет увидеть результат операции собственными глазами; тогда, однако, она сможет сделать это, не надевая свои сильные очки. Без современной медицинской техники, в которой используются мельчайшие прецизионные детали и высококачественная оптика, это, скорее всего, осталось бы на всю жизнь. мечта tecurity.de	Etwas nervs ist Cordula Jendritzky schon vor ihrer […] Эрстен Аугеноперашн, […] aber sie ve rtrau ti hre m Arzt u nd wei , da ss sie sich auf das19 ss sie sichtechn auf das19 ss D er Arzt га t ihr i n einem […] Vorgesprch genau erklrt, […] was passieren wird Der Eingriff selbst erfolgt nun vollkommen schmerzlos Frau Jendritzky sprt nicht, wie der Operateur mit hochmoderner Technik ein dnnes Scheibchen von ihrer obersten Hornhautschicht im linken Auge abhebtünster, dietinem dünschen de l’Auge abhebtüns, dietinem ein lnken Auge abhebtüns, dietinem ein kalden Jendritzky muss sich zwar noch etwas gedulden, bis sie das Ergebnis der Operation mit eigenen Augen sehen kann, doch dann wird sie in der Lage sein, auf ihre starke Brille zu verzichten Ohne moderne Medizintechnik und Die Arteleinsten. wohl fr immer ein Traum geblieben tecurity.de
Изобретенный и использованный во время Второй мировой войны, сначала на стороне союзников, он был благословением для их ухода за ранеными, затем использовался в случае серьезных заболеваний и в операциях с людьми для спасения жизней с помощью лекарства «против» life ‘- антибиотик, который приравнивается к anti-life — впоследствии переходит в ветеринарное лечение как […] хорошо, но в итоге произвел наводнение […] рецепты сейчас th a t врачи r e so rt к антибиотикам […] всякий раз, когда кто-нибудь простужается. europarl.europa.eu	Im Zweiten Weltkrieg erfunden und eingesetzt, zunchst auf Seiten der Alliierten als segensreiche Hilfestellung fr Verwundete, dann eingesetzt bei schweren Krankheitsfllen und bei Operationen beim berzenschen lebenssichers, en die Therapie im Tierbereich, […] schlielich aber in einer derart ausufernden Weise […] Versch ri eben , da die rzte bei j edem Sch nu pfen zu […] Антибиотика грейфен. europarl.europa.eu
К новаторским элементам относятся, в частности, предметные дисциплины, направленные непосредственно на устранение нетарифных барьеров в определенных секторах; расширенный механизм сотрудничества и консультаций по техническим барьерам в торговле (ТБТ) a n d Санитарный a n d Фитосанитарные меры (SPS), включение глава о доступе на рынок услуг и инвестиций, государственных закупках и конкуренции, включая субсидии, усилении защиты и обеспечении соблюдения прав интеллектуальной собственности (включая географические указания), а также глава о таможне и упрощении процедур торговли. eur-lex.europa.eu	Новаторская Elemente Синд insbesondere grundlegende Verhaltensregeln, умирают nichttarifre Handelshemmnisse в bestimmten Sektoren директ betreffen: Эйн verbesserter Mechanismus фр умереть Zusammenarbeit унд Konsultation в Bezug Ауф Technische Handelshemmnisse (ТБТ) У -й gesundheitspolitische ип д pflanzenschutzrechtliche Manahmen (SPS), фильеру Aufnahme eines Kapitels ber den Marktzugang fr Dienstleistungen und Investitionen, ffentliches Beschaffungswesen und Wettbewerb, einschlielich Subventionen, die Verstrkung des Schutzes und der Durchsetzow von Rechten an geistigem eigisentrechten, en geistigem eigisendee géstegeménée génésénée en geistigem. eur-lex.europa.eu
Щелкните, пожалуйста, на wo r d с точки зрения гигиены o r o на верхнем изображении […] , чтобы увидеть различные продукты Moelsi. moelsi.com	Klicken Sie bitt e auf das Wo rt Sanitr od er auf das o bere Bild […] um verschiedene Produkte von Moelsi zu sehen. moelsi.com
Как и в термосварной конструкции, синтетические волокна […] отказоустойчивый, как и все l a s с точки зрения гигиены a n d экологически […] не вызывает возражений. voigt24.de	Wie auch bei der thermisch geschweiten Ausfhrung sind die synthetischen Fasern […] bruchsic he r so wie gesundheitlich und ko lo gisch […] unbedenklich. voigt24.de
Таким образом создается полностью однородное соединение, и может быть заполнен даже промышленный сыпучий материал […] или опорожненный absolu te l y с санитарной точки зрения i n a пыленепроницаемый. gummi-stricker.de	Гомогенизатор So entsteht ein absolut […] Verbindungsbereich, und es knnen auch […] Industriel le Gro geb ind e hygienisch e inw and frei un d staubdicht […] befllt oder entleert werden. gummi-stricker.de
Каждое государство-член должно […] признать квалификацию специального is e d врачей a w ar ded in Spai n t o w h o завершили свое специальное обучение до 1 января 1995 года, даже если это обучение не удовлетворяет минимальным требованиям к обучению, предусмотренным в статье 25, поскольку эта квалификация сопровождается сертификатом, выданным компетентным испанским властями и подтверждение того, что заинтересованное лицо сдало экзамен на определенную профессиональную компетенцию, проводимый в контексте исключительных мер, касающихся признания, изложенных в Королевском указе 1497/99, с целью подтверждения того, что заинтересованное лицо обладает сопоставимым уровнем знаний и навыков в тха т о ф врачи 9021 9 w h o обладать квалификацией специального is e d врач d e fi VED для Испании точки […] 5.1.2 и 5.1.3. bbt.admin.ch	(2) Jeder Mitgliedstaat erkennt den Facharzttitel […] an, de r in S pani en rzten au sges tell t word ist, die ihre Facharztausbildung vorbenges 1. Janchuarsen 1995 den Mindestanforderungen nach Artikel 25 entspricht, sofern diesem Nachweis eine von den zustndigen spanischen Behrden ausgestellte Bescheinigung beigefgt ist, die besttigt, dass die Betreffende Person den beruflichen Eignungstest imreténée imgreffende Person, den beruflichen Eignungstest imretée imgreffender, der de l’eignungstest imrett imgreffende, der. , um zu berprfen, ob die betreffende Person Kenntnisse und Fhigkeiten besitzt, die denen der rzte vergleichbar sind, die die Ausbildungsnachweise des Facharztes besitzen, die fr Spanien in Anhang V Nummern 5.1.2. и 5.1.3. aufgefhrt sind. bbt.admin.ch
Все спальни оборудованы сантехникой pri va t e сантехникой . lesplanquettes.com	Alle Zimmer sind m it p riva te n Bdern a us gest atte t . lesplanquettes.com
Приятное удовольствие от ванны без опасности для здоровья […] возможно только в чистом виде a n d санитарно p r op er вода с питьевой […] качества. awg-celle.de	Ungetrbte Badefreuden ohne Gefhrdung der Gesundheit sind […] nur i n saub erem u nd hygienisch ei nw andf reie m Wasser […] mit Trinkwasserqualitt mglich. awg-celle.de
Лестница в головной зоне ведет в подвал, […] где расположены т ч е сантехника а н д механический […] служебное помещение. домениг.ат	Der Treppenlauf im Kopfbereich fhrt zustzlich zum Untergeschoss, wo neben […] Techni kr aum d ie Sanitrbereiche mi t Umk le идентификатор […] untergebracht sind. домениг.ат
Таким образом, […] Ввиду t h e врачей ‘ l например, al возможность исключить каждый рецепт индивидуально из правил соглашения о скидках, это будет иметь большое значение в том, как f a r врачей , p га rmacists и […] пациента по выбору продукции […] и принятие продукта не только на текущем начальном этапе GKV-WSG, но и в долгосрочной перспективе, будут соответствовать соглашениям о скидках и той продолжительной покупательной способности, которую соглашения о скидках будут иметь на немецком рынке дженериков. stada.de	Angesichts der […] gesetzlichen M gl ichke it des Arztes, je de einze ln e Verordnung aus den Regelungen der Rabatturgeen nwie weit s ich rzte, Ap ot heke r un d Patienten […] bei der Produktauswahl […] bzw. Produktakzeptanz nicht nur in der aktuellen initialen Phase des GKV-WSG, sondern auch dauerhaft nach den Rabattvertrgen richten und wie viel Nachfragemacht den Rabattvertrgen damit im deutschen Generika-Markt nachhaltig zukommen wird. stada.de
Медицинское образование, требуемое статьей 23 (2) Директивы Совета 93/16 / EEC от 5 апреля 1993 г. […] для облегчения […] свободное перемещение людей t o f врачей a n d взаимное признание их дипломов, сертификатов и других свидетельств формальной квалификации может включать обучение, полученное даже в основном в трети страна, при условии, что компетентный орган государства-члена, выдавшего диплом, в состоянии подтвердить обучение и на этом основании сделать вывод, что оно должным образом соответствует требованиям, предъявляемым к обучению врачей l a id вниз на […] директива. eur-lex.europa.eu	Die nach Artikel 23 Absatz 2 der Richtlinie 93/16 / EWG des Rates vom 5. Апрель 1993 г. zur Erleichterung der Frei z gigk eit f rzte u nd 902 ru seitigen Anerkennung ihrer Diplome, Prfungszeugnisse und sonstigen Befhigungsnachweise erforderliche rztliche Ausbildung kann — auch berwiegend — aus einer in einem Drittland erhaltenen Ausbildung beside…] diese Ausbildung anzuerkennen und […] dementsprechend festzustellen in der Lage ist, dass diese Ausbildung tatschlich zur Erfllung der in dieser Richtlinie normierten Anforderungen an die rztliche Ausbildung beitrgt. eur-lex.europa.eu
Должны ли статьи 43, 48 и 49 Договора о ЕС толковаться как исключающие национальные правила, такие как те, которые изложены в Законодательном декрете № 241 от 9 июля 1997 года с поправками, внесенными Законодательным декретом № 490 от 28 декабря 1998 года, в совокупности с сводным законом. о подоходном налоге (Указ Президента Республики № 917 от 22 декабря 1986 г.) и Закон № 413 от 30 декабря 1991 г., который оставляет за собой исключительное право предоставлять определенные виды налоговых консультаций единственной категории операторов, а именно Centri di Assistenza Fiscale (или CAFs) и отказывает другим экономическим операторам в секторе, которые, тем не менее, имеют профессиональную квалификацию для предоставления налоговых и бухгалтерских консультаций ic e ( врачей , c om профессиональных бухгалтеров, юристов и консультантов по работе) возможность предоставления на тех же условиях такого рода рекомендаций, которые предусмотрены для CAF? eur-lex.europa.eu	Sind die Artikel 43, 48 und 49 EG-Vertrag dahin auszulegen, dass sie einer nationalen Regelung wie derjenigen entgegenstehen, die sich aus dem Gesetzesdekret Nr. No related posts. Похожие записи Перечень действующих санпинов на 2018 год: Скачать СанПиН Санитарные правила и нормы 13.03.197624.10.2021 alexxlab Сертификат на ювелирное изделие: Сертификация ювелирных изделий 💎 — Московский Геммологический Центр МГЦ 21.01.198127.10.2022 alexxlab Оформление книги отзывов: Как заполнять книгу отзывов и предложений: образец и инструкция 12.08.197319.09.2021 alexxlab Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт