Гепатит 2019: Всемирный день борьбы с гепатитом 2019 г.

Гепатит B

Гепатит B

• Вопросы здравоохранения »
• A
• Б
• В
• Г
• Д
• Е
• Ё
• Ж
• З
• И
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Ч
• Ш
• Щ
• Ъ
• Ы
• Ь
• Э
• Ю
• Я
• Популярные темы
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
• Данные и статистика »
  • Информационный бюллетень
  • Факты наглядно
  • Публикации
• Найти страну »
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Е
• Ё
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Ч
• Ш
  
• Щ
• Ъ
• Ы
• Ь
• Э
• Ю
• Я
• ВОЗ в странах »
  • Репортажи
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• Центр СМИ
  • Пресс-релизы
  • Заявления
  • Сообщения для медиа
  • Комментарии
  • Репортажи
  • Онлайновые вопросы и ответы
  • События
  • Фоторепортажи
  • Вопросы и ответы
• Последние сведения
• Чрезвычайные ситуации »
• Новости »
  • Новости о вспышках болезней
• Данные ВОЗ »
• Приборные панели »
  • Приборная панель мониторинга COVID-19
• Основные моменты »
• Информация о ВОЗ »
  • Генеральный директор
  • Информация о ВОЗ
  • Деятельность ВОЗ
  • Где работает ВОЗ
• Руководящие органы »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный комитет
• Главная страница/
• Центр СМИ/
• Информационные бюллетени/
• Подробнее/
• Гепатит B

Основные факты

• Гепатит В — это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень и протекающее в острой или хронической форме.
• Передача вируса чаще всего происходит перинатальным путем от матери ребенку, а также при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями, в частности при половых контактах с инфицированным партнером, небезопасной практике выполнения инъекций и порезах колюще-режущим инструментом.
• По оценкам ВОЗ, в 2019 г. в мире насчитывалось 296 миллионов человек, живущих с хроническим гепатитом В, при этом ежегодно происходит около 1,5 миллиона новых случаев инфицирования.
• По оценкам, в 2019 г. от гепатита В умерло 820 000 человек, главным образом в результате цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).
• Гепатит В поддается профилактике посредством безопасных, доступных и эффективных вакцин.

Обзор

Гепатит В — потенциально опасное для жизни инфекционное заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита В (ВГВ). Это заболевание представляет собой серьезную проблему здравоохранения во всем мире. Инфекция может переходить в хроническую форму с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени.

Существует безопасная и эффективная вакцина, которая обеспечивает защиту от гепатита В на уровне 98–100%. Профилактика вирусного гепатита В позволяет предотвратить развитие таких осложнений, как хронический гепатит и рак печени.

Бремя гепатита В является наиболее тяжелым в Регионе ВОЗ для стран Западной части Тихого океана и Африканском регионе ВОЗ, где хроническим гепатитом В страдают соответственно 116 миллионов и 81 миллион человек. Шестьдесят миллионов человек инфицированы в Регионе Восточного Средиземноморья, 18 миллионов — в Регионе Юго-Восточной Азии, 14 миллионов — в Европейском регионе ВОЗ и 5 миллионов — в Регионе ВОЗ для стран Америки.

 

Передача инфекции

В высокоэндемичных районах гепатит В наиболее часто передается либо от матери ребенку при родах (перинатальная передача), либо в результате горизонтальной передачи (контакт с зараженной кровью), особенно между инфицированными и неинфицированными детьми в первые пять лет жизни.

У грудных детей, инфицированных от матери, или детей, заразившихся возрасте младше 5 лет, очень часто развивается хроническая инфекция.

Гепатит B также передается в результате укола иглой, нанесения татуировок, пирсинга и контакта с инфицированной кровью и биологическими жидкостями, включая слюну, менструальные и вагинальные выделения и семенную жидкость. Передача инфекции может также происходить при повторном использовании зараженных игл и шприцев или колюще-режущих предметов в медицинских учреждениях или в бытовых условиях, а также среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Вирус гепатита В может передаваться половым путем, особенно у невакцинированных лиц, имеющих несколько половых партнеров.

Хронический гепатит В развивается менее чем у 5% людей, заразившихся во взрослом возрасте, и примерно у 95% инфицированных в младенчестве и раннем детстве. Это подтверждает необходимость усиления мер по вакцинации детей грудного и младшего возраста и уделения им первоочередного внимания.

Вирус гепатита В способен выживать вне организма человека по меньшей мере в течение семи дней. В течение этого времени вирус сохраняет способность вызывать инфекцию в случае попадания в организм человека, который не защищен вакциной. Продолжительность инкубационного периода гепатита B колеблется от 30 до 180 дней. Вирус обнаруживается в крови в течение 30–60 дней после инфицирования и способен персистировать в организме, вызывая хронический гепатит В, особенно при заражении в младенчестве или детстве.

 

Симптомы

В большинстве случаев первичная инфекция имеет бессимптомное течение.  Тем не менее у некоторых пациентов возникают острые состояния с выраженными симптомами, которые сохраняются в течение нескольких недель и включают в себя желтушное окрашивание кожи и склер глаз (желтушность), потемнение мочи, сильную слабость, тошноту, рвоту и боли в брюшной полости. В редких случаях острый гепатит может привести к развитию острой печеночной недостаточности с риском летального исхода.

В результате инфицирования ВГВ у некоторых лиц могут развиваться долгосрочные осложнения — прогрессирующие заболевания печени, такие как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома, которые вызывают высокую заболеваемость и смертность.

Коинфекция ВИЧ-ВГВ

Около 1% людей, живущих с ВГВ-инфекцией (2,7 миллиона человек), также инфицированы ВИЧ. При этом средняя распространенность ВГВ-инфекции среди ВИЧ-инфицированных в мире составляет 7,4%. С 2015 г. ВОЗ рекомендует назначать лечение всем пациентам, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция, независимо от стадии заболевания. Тенофовир, который входит в состав комбинированных курсов лечения, рекомендованных в качестве терапии первой линии при ВИЧ-инфекции, также активен против ВГВ.

Диагностика

На основе только клинической картины провести дифференциацию между гепатитом В и вирусными гепатитами других типов невозможно, поэтому крайне важным является лабораторное подтверждение диагноза.

Для диагностики и мониторинга пациентов с гепатитом В существует несколько методов лабораторного исследования крови. Их можно использовать для дифференциальной диагностики острых и хронических инфекций. Для обеспечения безопасности крови и предотвращения случайной передачи вируса ВОЗ рекомендует проводить систематическое тестирование всей донорской крови на гепатит В.

По состоянию на 2019 г. о наличии у них инфекции знали 30,4 миллиона человек (примерно 10,5% всех людей, живущих с гепатитом B), при этом 6,6 миллиона человек, которым был поставлен диагноз (22%), получали лечение. Согласно последним оценкам ВОЗ, в 2019 г. доля детей в возрасте младше пяти лет, страдающих хроническим гепатитом В, сократилась до чуть менее 1%, тогда как в период с 1980-х до начала 2000-х гг. их доля составляла около 5%.  

При высоких уровнях серопревалентности поверхностного антигена гепатита B у населения (определяемых как серопревалентность HBsAg  >2% или >5%) ВОЗ рекомендует, чтобы все взрослые имели доступ к тестированию на HBsAg и имели возможность его проведения в сочетании с получением услуг по профилактике и лечению при необходимости.

 

Лечение

Специфического лечения при остром гепатите В не существует. Поэтому медицинская помощь заключается в поддержании физического комфорта и надлежащего нутритивного баланса, включая восполнение потерь жидкости, вызванных рвотой и диареей. Крайне важно воздерживаться от неоправданного назначения лекарственных препаратов. Следует избегать применения ацетаминофена, парацетамола и противорвотных препаратов.

При хроническом гепатите В может назначаться медикаментозное лечение, в том числе пероральные противовирусные препараты. Лечение позволяет замедлить процесс развития цирроза печени, снизить риск развития рака печени и повысить показатели долгосрочной выживаемости больных. По оценкам ВОЗ, в 2021 г. от 12% до 25% людей с хроническим гепатитом В нуждаются в медикаментозном лечении в зависимости от условий и критериев отбора.

ВОЗ рекомендует назначать пероральные препараты тенофовир или энтекавир, которые являются наиболее эффективными средствами для супрессии репликации вируса гепатита В.   Большинство пациентов, которые начинают лечение от гепатита В, должны продолжать его на протяжении всей жизни.

В странах с низким уровнем дохода большинство пациентов с раком печени умирают в течение нескольких месяцев после постановки диагноза. В странах с высоким уровнем дохода пациенты обращаются в стационарные учреждения на более ранних стадиях заболевания, и жизнь таких пациентов удается продлить на несколько месяцев или лет с помощью хирургического вмешательства и химиотерапии. В странах с высоким уровнем дохода людям с циррозом или раком печени иногда с переменным успехом проводится трансплантация печени.

Профилактика

ВОЗ рекомендует прививать от гепатита В всех новорожденных как можно скорее после рождения, по возможности в первые 24 часа жизни, с последующим введением двух или трех доз вакцины с промежутком не менее четырех недель для полной вакцинации. Приобретенный иммунитет сохраняется на протяжении как минимум 20 лет и, вероятно, в течение всей жизни. ВОЗ не рекомендует проводить повторные прививки лицам, прошедшим трехдозовую вакцинацию.

Помимо вакцинации грудных детей, ВОЗ рекомендует назначение профилактического курса противовирусной терапии для предупреждения передачи гепатита В от матери ребенку. Передачу вируса можно предотвратить также с помощью мер по обеспечению безопасности крови и соблюдения правил безопасного секса, включая сведение к минимуму числа половых партнеров и использование барьерной контрацепции (презервативов).

Деятельность ВОЗ

В мае 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2020 гг. В стратегии подчеркивается важнейшая роль обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения и сформулированы целевые показатели, согласованные с Целями в области устойчивого развития. Стратегия предполагала достижение цели элиминации вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения к 2030 г. (определяемой как сокращение на 90% числа новых случаев хронических инфекций и снижение смертности на 65% по сравнению с исходными показателями 2015 г.) и включала план действий по достижению элиминации путем осуществления основных стратегий профилактики, диагностики, лечения и работы с населением. В мае 2022 г. семьдесят пятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла к сведению ряд новых комплексных глобальных стратегий сектора здравоохранения в отношении ВИЧ, вирусного гепатита и инфекций, передаваемых половым путем, на период 2022–2030 гг. На основе этих предыдущих и вновь принятых стратегий многие государства-члены разработали всеобъемлющие национальные программы по борьбе с гепатитом и стратегии по достижению его элиминации, руководствуясь глобальной стратегией сектора здравоохранения.

Для оказания поддержки странам в достижении глобальных целей по элиминации гепатита, поставленных в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г., ВОЗ ведет работу в следующих областях:

• повышение осведомленности, содействие созданию партнерств и мобилизация ресурсов;
• разработка научно обоснованных мер политики и сбор фактических данных для принятия мер;
• обеспечение соблюдения принципа справедливости в отношении здоровья в рамках борьбы с гепатитом;
• профилактика распространения инфекции; и
• расширение охвата услугами по скринингу, оказанию помощи и лечению.

ВОЗ проводит ежегодные мероприятия, приуроченные ко Всемирному дню борьбы с гепатитом (в рамках одной из девяти главных ежегодных кампаний по вопросам здравоохранения), направленные на повышение осведомленности о проблеме вирусного гепатита и понимание ее значимости. В 2022 г. ВОЗ проводит Всемирный день борьбы с гепатитом под лозунгом «Предоставление помощи при гепатите в ближайшей доступности» и призывает упростить процедуры предоставления услуг в отношении вирусного гепатита, обеспечивая их большую доступность для населения.

 

Всемирный день борьбы с гепатитом 2021 г.


Всемирный день борьбы с гепатитом 2019 г.

• Вопросы здравоохранения »
• A
• Б
• В
• Г
• Д
• Е
• Ё
• Ж
• З
• И
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Ч
• Ш
• Щ
• Ъ
• Ы
• Ь
• Э
• Ю
• Я
• Популярные темы
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
• Данные и статистика »
  • Информационный бюллетень
  • Факты наглядно
  • Публикации
• Найти страну »
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Е
• Ё
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Ч
• Ш
  
• Щ
• Ъ
• Ы
• Ь
• Э
• Ю
• Я
• ВОЗ в странах »
  • Репортажи
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• Центр СМИ
  • Пресс-релизы
  • Заявления
  • Сообщения для медиа
  • Комментарии
  • Репортажи
  • Онлайновые вопросы и ответы
  • События
  • Фоторепортажи
  • Вопросы и ответы
• Последние сведения
• Чрезвычайные ситуации »
• Новости »
  • Новости о вспышках болезней
• Данные ВОЗ »
• Приборные панели »
  • Приборная панель мониторинга COVID-19
• Основные моменты »
• Информация о ВОЗ »
  • Генеральный директор
  • Информация о ВОЗ
  • Деятельность ВОЗ
  • Где работает ВОЗ
• Руководящие органы »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный комитет

325 миллионов

человек инфицированы гепатитом B или C

2 850 000

человек заразились в 2017 г.

80%

инфицированных не имеют доступа к средствам профилактики, тестирования и лечения гепатита

6 млрд долл. США

сумма ежегодно необходимых вложений для достижения цели глобальной элиминации гепатита к 2030 г.

Вирусным гепатитом B или C инфицированы 325 млн человек во всем мире, и ежегодно от него умирает 1,4 млн человек. По уровню смертности данная инфекционная болезнь стоит на втором месте после туберкулеза, а число людей, инфицированных гепатитом, в 9 раз превышает число ВИЧ-инфицированных. Гепатит поддается профилактике и лечению, а гепатит С – полному излечению. Однако свыше 80% людей, больных гепатитом, не имеют доступа к средствам профилактики, тестирования и лечения. 

В рамках кампании Всемирного дня борьбы с гепатитом 2019 г. ВОЗ приглашает все страны и всех партнеров поддержать призыв к вложению ресурсов в элиминацию гепатита. В контексте обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения ВОЗ выпустит новые оценки потребностей в дополнительных средствах для достижения цели глобальной элиминации гепатита к 2030 г. В 2019 г. принимающей страной мероприятий, приуроченных ко Всемирному дню борьбы с гепатитом, стал Пакистан. Глобальные мероприятия пройдут 27-28 июля 2019 г. в Исламабаде, Пакистан.

Вкладывайте ресурсы в элиминацию гепатита

Ко Всемирному дню борьбы с гепатитом 2019 г. ВОЗ ставит перед собой следующие задачи:


Призвать разработчиков политики на национальном и региональном уровнях принять повышенные политические и финансовые обязательства для поддержки мер борьбы с гепатитом.

Привлечь внимание к подготовленным ВОЗ новым оценкам необходимых затрат на элиминацию гепатита в контексте достижения к 2030 г. связанных со здоровьем Целей в области устойчивого развития (ЦУР) и ВОУЗ. 

Призвать людей шире пользоваться услугами профилактики, тестирования и лечения гепатита.

 

10 основных сведений для разработчиков политики

Согласно подготовленному ВОЗ новому анализу расходов, для достижения целей элиминации гепатита в период с 2016 по 2030 гг. в странах с низким и средним уровнем дохода потребуется привлечь дополнительное финансирование в размере 6 млрд долл. США в год. Данный анализ согласуется с составленной в 2017 г. оценкой ВОЗ стоимости достижения ЦУР в области здравоохранения. В 2016 г. было вложено только 0,5 млрд долл. США, и данные средства, главным образом, были получены из внутренних источников.

10 основных сведений

Знать. Предотвращать. Тестировать. Лечить. Элиминировать гепатит.

Относитесь ли Вы к группе риска? Пройдите тест! Выявление заражения на раннем этапе позволит быстрее начать лечение, что может предотвратить заболевание и спасти Вам жизнь.

Защищены ли Вы от гепатита? Заболевание гепатитом B или C можно предотвратить. Каждая инъекция должна быть безопасной. Вакцина от гепатита В дает защиту на всю жизнь. Гепатит B и C может передаваться половым путем, поэтому пользуйтесь презервативами.

Будьте сильными: лечитесь и вылечивайтесь от гепатита. В случае положительного теста узнайте, нуждаетесь ли Вы в лечении, и не откладывайте прохождение терапии.

Вы заражены гепатитом В? Некоторые люди нуждаются в лечении, но могут оставаться здоровыми благодаря пожизненной терапии.

Вы заражены гепатитом C? Избавиться от заражения может помочь 3-месячный курс лечения.

 

Гепатит В

Гепатит Б
• All topics »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• x
• y
• Z
0004 Ресурсы »
• Бюллетени
• Факты в картинках
• Мультимедиа
• Публикации
• Вопросы и Ответы
• Инструменты и наборы инструментов
• Популярный »
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
  • оспа обезьян
• Все страны »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• 599994995949.
• 4
• 4949449959
• 499494995949.
• 4
• 949494
• 4
• 9994
• 9000
• U
• V
• W
• X
• Y
• Z
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• ВОЗ в странах »
  • Статистика
  • Стратегии сотрудничества
  • Украина ЧП
• все новости »
  • Выпуски новостей
  • Заявления
  • Кампании
  • Комментарии
  • События
  • Тематические истории
  • Выступления
  • Прожекторы
  • Информационные бюллетени
  • Библиотека фотографий
  • Список рассылки СМИ
• Заголовки »
• Сосредоточиться на »
  • Афганистан кризис
  • COVID-19 пандемия
  • Кризис в Северной Эфиопии
  • Сирийский кризис
  • Украина ЧП
  • Вспышка оспы обезьян
  • Кризис Большого Африканского Рога
• Последний »
  • Новости о вспышках болезней
  • Советы путешественникам
  • Отчеты о ситуации
  • Еженедельный эпидемиологический отчет
• ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
  • Наблюдение
  • Исследовать
  • Финансирование
  • Партнеры
  • Операции
  • Независимый контрольно-консультативный комитет
  • Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
• Данные ВОЗ »
  • Глобальные оценки здоровья
  • ЦУР в области здравоохранения
  • База данных о смертности
  • Сборы данных
• Панели инструментов »
  • Информационная панель COVID-19
  • Приборная панель «Три миллиарда»
  • Монитор неравенства в отношении здоровья
• Основные моменты »
  • Глобальная обсерватория здравоохранения
  • СЧЕТ
  • Инсайты и визуализации
  • Инструменты сбора данных
• Отчеты »
  • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
  • избыточная смертность от COVID
  • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
• О ком »
  • Люди
  • Команды
  • Состав
  • Партнерство и сотрудничество
  • Сотрудничающие центры
  • Сети, комитеты и консультативные группы
  • Трансформация
• Наша работа »
  • Общая программа работы
  • Академия ВОЗ
  • Деятельность
  • Инициативы
• Финансирование »
  • Инвестиционный кейс
  • Фонд ВОЗ
• Подотчетность »
  • Аудит
  • Программный бюджет
  • Финансовые отчеты
  • Портал программного бюджета
  • Отчет о результатах
• Управление »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный совет
  • Выборы Генерального директора
  • Веб-сайт руководящих органов
  • Портал государств-членов
• Дом/
• Отдел новостей/
• Информационные бюллетени/
• Деталь/
• Гепатит В

Ключевые факты

• Гепатит B — это вирусная инфекция, поражающая печень и вызывающая как острое, так и хроническое заболевание.
• Вирус чаще всего передается от матери ребенку во время родов, а также при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями во время полового акта с инфицированным партнером, небезопасных инъекций или контакта с острыми инструментами.
• По оценкам ВОЗ, в 2019 году 296 миллионов человек жили с хронической инфекцией гепатита В, при этом ежегодно регистрируется 1,5 миллиона новых случаев инфицирования.
• В 2019 г. от гепатита В умерло около 820 000 человек, в основном от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичный рак печени).
• Гепатит В можно предотвратить с помощью безопасных, доступных и эффективных вакцин.

Обзор


Гепатит B — потенциально опасная для жизни инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B (HBV). Это серьезная глобальная проблема здравоохранения. Он может вызывать хроническую инфекцию и подвергать людей высокому риску смерти от цирроза и рака печени.


Доступна безопасная и эффективная вакцина, обеспечивающая от 98% до 100% защиты от гепатита В. Профилактика заражения гепатитом В предотвращает развитие осложнений, включая хронические заболевания и рак печени.

Бремя инфекции гепатита В является самым высоким в Регионе ВОЗ для Западной части Тихого океана и Африканском регионе ВОЗ, где хронически инфицированы 116 миллионов и 81 миллион человек, соответственно. Шестьдесят миллионов человек инфицированы в Регионе Восточного Средиземноморья ВОЗ, 18 миллионов в Регионе ВОЗ для Юго-Восточной Азии, 14 миллионов в Европейском регионе ВОЗ и 5 миллионов в Американском регионе ВОЗ.


Передача

В высокоэндемичных районах гепатит В чаще всего передается от матери к ребенку при рождении (перинатальная передача) или путем горизонтальной передачи (контакт с зараженной кровью), особенно от инфицированного ребенка к неинфицированному ребенку во время первые 5 лет жизни. Развитие хронической инфекции часто встречается у младенцев, инфицированных от матерей или в возрасте до 5 лет.

Гепатит В также передается при уколах иглами, татуировках, пирсинге и контакте с зараженной кровью и биологическими жидкостями, такими как слюна, менструальные, вагинальные и семенные выделения. Передача вируса также может происходить при повторном использовании зараженных игл и шприцев или острых предметов либо в медицинских учреждениях, либо в обществе, либо среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Половой путь передачи чаще встречается у непривитых лиц, имеющих несколько половых партнеров.

Заражение гепатитом В, приобретенное во взрослом возрасте, приводит к хроническому гепатиту менее чем в 5% случаев, тогда как инфицирование в младенчестве и раннем детстве приводит к хроническому гепатиту примерно в 95% случаев. Это является основой для укрепления и приоритизации вакцинации младенцев и детей.

Вирус гепатита В может сохраняться вне организма не менее 7 дней. В течение этого времени вирус все еще может вызвать инфекцию, если попадет в организм человека, не защищенного вакциной. Инкубационный период вируса гепатита В колеблется от 30 до 180 дней. Вирус может быть обнаружен в течение 30–60 дней после заражения, может сохраняться и развиваться в хронический гепатит В, особенно при передаче в младенчестве или детстве.


Симптомы

У большинства людей после заражения симптомы отсутствуют. Однако у некоторых людей заболевание протекает остро с симптомами, которые длятся несколько недель, включая пожелтение кожи и глаз (желтуха), потемнение мочи, сильную усталость, тошноту, рвоту и боль в животе. У людей с острым гепатитом может развиться острая печеночная недостаточность, которая может привести к смерти. Среди долгосрочных осложнений инфекции ВГВ у части людей развиваются запущенные заболевания печени, такие как цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома, которые вызывают высокую заболеваемость и смертность.


Коинфекция ВГВ-ВИЧ

Около 1% людей, живущих с инфекцией ВГВ (2,7 миллиона человек), также инфицированы ВИЧ. И наоборот, глобальная распространенность инфекции ВГВ среди ВИЧ-инфицированных составляет 7,4%. С 2015 года ВОЗ рекомендует лечение всем, у кого диагностирована ВИЧ-инфекция, независимо от стадии заболевания. Тенофовир, входящий в состав терапевтических комбинаций, рекомендуемых в качестве терапии первой линии при ВИЧ-инфекции, также активен в отношении ВГВ.


Диагностика

По клиническим признакам невозможно отличить гепатит В от гепатита, вызванного другими вирусными агентами, поэтому необходимо лабораторное подтверждение диагноза. Доступны несколько анализов крови для диагностики и мониторинга людей с гепатитом В. Их можно использовать для различения острых и хронических инфекций. ВОЗ рекомендует, чтобы все доноры крови проверялись на гепатит B, чтобы обеспечить безопасность крови и избежать случайной передачи.

По состоянию на 2019 г. 30,4 миллиона человек (10,5% всех людей, живущих, по оценкам, с гепатитом В) знали о своей инфекции, а 6,6 миллиона (22%) людей с диагнозом получали лечение. Согласно последним оценкам ВОЗ, доля детей в возрасте до пяти лет, хронически инфицированных ВГВ, в 2019 году снизилась до чуть менее 1% по сравнению с примерно 5% в довакцинальную эпоху с 1980-х до начала 2000-х годов.

В условиях высокой распространенности поверхностного антигена гепатита В среди населения в целом (определяемой как > 2% или > 5% серораспространенности HBsAg) ВОЗ рекомендует, чтобы все взрослые имели доступ и предлагали тестирование на HBsAg с привязкой к профилактике, уходу и лечению услуги по мере необходимости.

Лечение

Специфического лечения острого гепатита В не существует. Поэтому лечение направлено на поддержание комфорта и адекватного баланса питания, включая возмещение жидкости, потерянной при рвоте и диарее. Самое главное — избегать ненужных лекарств. Следует избегать ацетаминофена, парацетамола и лекарств от рвоты.

Хроническую инфекцию гепатита В можно лечить с помощью лекарств, в том числе пероральных противовирусных препаратов. Лечение может замедлить прогрессирование цирроза, снизить заболеваемость раком печени и улучшить долгосрочную выживаемость. По оценкам ВОЗ, в 2021 г. лечение потребуется от 12% до 25% людей с хроническим гепатитом В, в зависимости от условий и критериев приемлемости.

ВОЗ рекомендует использовать пероральные препараты (тенофовир или энтекавир) как наиболее сильнодействующие препараты для подавления вируса гепатита В. Большинство людей, начавших лечение гепатита В, должны продолжать его всю жизнь.

В странах с низким уровнем доходов большинство людей с раком печени умирают в течение нескольких месяцев после постановки диагноза. В странах с высоким уровнем дохода пациенты обращаются в больницу на более ранних стадиях заболевания и имеют доступ к хирургическому вмешательству и химиотерапии, которые могут продлить жизнь на срок от нескольких месяцев до нескольких лет. Трансплантация печени иногда используется у людей с циррозом или раком печени в странах с высоким уровнем дохода с переменным успехом.


Профилактика

ВОЗ рекомендует, чтобы все младенцы получали вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов, а затем 2 или 3 дозы вакцины против гепатита В с интервалом не менее 4 недель для завершения серии вакцинаций. . Защита длится не менее 20 лет и, вероятно, пожизненно. ВОЗ не рекомендует ревакцинацию лицам, завершившим график трехдозовой вакцинации.

В дополнение к вакцинации младенцев ВОЗ рекомендует использовать противовирусную профилактику для предотвращения передачи гепатита В от матери к ребенку. Реализация стратегий обеспечения безопасности крови и практики более безопасного секса, в том числе сведение к минимуму числа партнеров и использование барьерных средств защиты (презервативов), также защищают от передачи инфекции.


Ответ ВОЗ

В мае 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту, 2016–2020 гг. . В стратегии подчеркивается важнейшая роль всеобщего охвата услугами здравоохранения и устанавливаются задачи, соответствующие Целям в области устойчивого развития. Стратегия предлагала ликвидацию вирусного гепатита как угрозы общественному здравоохранению к 2030 г. (определяется как снижение числа новых хронических инфекций на 90% и снижение смертности на 65% по сравнению с исходным уровнем 2015 г.) и включала дорожную карту по ликвидации путем реализации основных стратегии профилактики, диагностики, лечения и общественных вмешательств. В мае 2022 г. 75-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла к сведению новый комплекс комплексных глобальных стратегий сектора здравоохранения по ВИЧ, вирусному гепатиту и инфекциям, передающимся половым путем, на период 2022–2030 гг. На основе этих предыдущих, а теперь и новых стратегий широкий круг государств-членов разработал комплексные национальные программы и стратегии ликвидации гепатита, руководствуясь глобальной стратегией сектора здравоохранения.

Для поддержки стран в достижении глобальных целей по элиминации гепатита в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. ВОЗ работает над:

• повышением осведомленности, продвижением партнерских отношений и мобилизацией ресурсов
• формулированием основанной на фактических данных политики и данных для действий
• укреплением здоровья акции в ответ на гепатит
• предотвращение передачи
  
• расширение услуг по скринингу, уходу и лечению.

ВОЗ организует ежегодную кампанию Всемирного дня борьбы с гепатитом (1 из 9флагманские ежегодные кампании по охране здоровья) для повышения осведомленности и понимания вирусного гепатита. По случаю Всемирного дня борьбы с гепатитом 2022 г. ВОЗ уделяет особое внимание теме « Обеспечение помощи при гепатитах ближе к вам» и   призывает к упрощению предоставления услуг по борьбе с вирусным гепатитом, приближая помощь к сообществам.

 

Подробнее о гепатите

• Работа ВОЗ по гепатиту
• Глобальная программа по гепатиту

Публикации

• Публикации ВОЗ

Гепатит

Гепатит
• All topics »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• X
• Д
• Я
• Ресурсы »
  • Бюллетени
  • Факты в картинках
  • Мультимедиа
  • Публикации
  • Вопросы и Ответы
  • Инструменты и наборы инструментов
• Популярный »
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
  • оспа обезьян
• Все страны »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• X
• Y
5
• 5 Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• ВОЗ в странах »
  • Статистика
  • Стратегии сотрудничества
  • Украина ЧП
• все новости »
  • Выпуски новостей
  • Заявления
  • Кампании
  • Комментарии
  • События
  • Тематические истории
  • Выступления
  • Прожекторы
  • Информационные бюллетени
  • Библиотека фотографий
  • Список рассылки СМИ
• Заголовки »
• Сосредоточиться на »
  • Афганистан кризис
  • COVID-19 пандемия
  • Кризис в Северной Эфиопии
  • Сирийский кризис
  • Украина ЧП
  • Вспышка оспы обезьян
  • Кризис Большого Африканского Рога
• Последний »
  • Новости о вспышках болезней
  • Советы путешественникам
  • Отчеты о ситуации
  • Еженедельный эпидемиологический отчет
• ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
  • Наблюдение
  • Исследовать
  • Финансирование
  • Партнеры
  • Операции
  • Независимый контрольно-консультативный комитет
  • Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
• Данные ВОЗ »
  • Глобальные оценки здоровья
  • ЦУР в области здравоохранения
  • База данных о смертности
  • Сборы данных
• Панели инструментов »
  • Информационная панель COVID-19
  • Приборная панель «Три миллиарда»
  • Монитор неравенства в отношении здоровья
• Основные моменты »
  • Глобальная обсерватория здравоохранения
  • СЧЕТ
  • Инсайты и визуализации
  • Инструменты сбора данных
• Отчеты »
  • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
  • избыточная смертность от COVID
  • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
• О ком »
  • Люди
  • Команды
  • Состав
  • Партнерство и сотрудничество
  • Сотрудничающие центры
  • Сети, комитеты и консультативные группы
  • Трансформация
• Наша работа »
  • Общая программа работы
  • Академия ВОЗ
  • Деятельность
  • Инициативы
• Финансирование »
  • Инвестиционный кейс
  • Фонд ВОЗ
• Подотчетность »
  • Аудит
  • Программный бюджет
  • Финансовые отчеты
  • Портал программного бюджета
  • Отчет о результатах
• Управление »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный совет
  • Выборы Генерального директора
  • Веб-сайт руководящих органов
  • Портал государств-членов
• Дом/
• Вопросы здравоохранения/
• Гепатит

ВОЗ/ТМ

© Кредиты

Информационные бюллетени

Вопросы и ответы

Рекомендации

Базы данных

Новости о вспышках болезней

Резолюции ВОЗ

Техническая работа

• Глобальная программа по гепатиту

Публикации

Все →

Инфекция, вызванная вирусом гепатита С (ВГС), представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения и является причиной хронического заболевания печени, которое ежегодно приводит примерно к 399 000 смертей.

No related posts.