Сегодня

21 ноября 2017г.
8:59

Единый номер
колл-центра Губернатора

8-800-550-50-30

Яндекс.Погода

Заявление для получения разрешения на захоронение

print version   Mail   Blog

 

                                                                                Главе сельского поселения

                                                                                Радужное

                                                                                Тельновой С.Л.

 

                                                                                от __________________________________

                                                                                                            (фамилия, имя, отчество полностью)

                                                                                ____________________________________

                                                                               Адрес:_______________________________

                                                                               _____________________________________

                                                                               телефон:_____________________________

                                                                               паспорт______________________________

                                                                                                                               ( серия, номер)

 

 

 

З А Я В Л Е Н И Е

 

 

    1. Прошу разрешить похоронить моего (мою) отца (мать и т.д.)_____________________

Ф.И.О. ______________________________________________________________________,

                                                            ( ф. и.о. полностью)

умершего (ей) «________»____________________ 20_____года,    свидетельство о смерти

серия__________ №_______________, дата выдачи _________________________________,

кем выдано ___________________________________________________________________

 

     2. На кладбище:_____________________________________________________________

 

     3. Обязуюсь установить ограду не более 5 кв. метров. Установку ограды и памятника

согласовать администрацией сельского поселения Радужное.

 

4. Обязуюсь монтаж, демонтаж, ремонт, замену надмогильных сооружений (надгробий) и оград осуществлять на основании письменного уведомления администрации сельского поселения Радужное.

 

 

 

 

 

 

Дата: __________________

 

 

Подпись:______________